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标题: 经方一病例，请大家分析！ [打印本页]

作者: 中医凡人 时间: 2010-5-2 20:15
标题: 经方一病例，请大家分析！
女  71岁，
主诉：发冷，吃饭汗出，全身痛，流清鼻涕，口干欲饮热水，口中发苦，饮则多尿，精神食欲不佳，舌苔薄白，脉弦细无力。大便一日一次不偏，小便3-5次，
  六纲：？
  五证：？
  处方：？

请大家踊跃发言

作者: 旷野 时间: 2010-5-2 21:41
太阳少阳并病
柴胡桂枝汤

作者: 周利林 时间: 2010-5-2 21:44
太阴少阴
饮

桂枝汤合真武汤

？

作者: jfsj 时间: 2010-5-2 22:33
呵呵！凡人兄慧眼。佩服！
此等简述病案我只能用桂枝加附子汤。
六纲只能从少阴中风与太阴中风考虑。三阴本互含，都有个虚寒不好分开。本案根据以上简述要说有厥阴单从那个口苦来说明寒热错杂里的那点热有些牵强。
实际上要分的过细的话桂枝汤本身也符合厥阴方剂的规则。再就是那个吃饭汗出不知道你是怎样理解的?

作者: 燕子 时间: 2010-5-2 23:36
少阴中风，少阳，太阴合病
柴胡桂枝汤加五苓散

作者: 地平线 时间: 2010-5-2 23:50
少阴饮滞

真武汤？

作者: 旷野 时间: 2010-5-3 07:36

太阳少阳并病
柴胡桂枝汤
旷野发表于 2010-5-2 21:41

昨晚一躺下想起这个病案，反复琢磨，感觉自己糗大了，首先是连阴阳都搞错了。

病有发热恶寒者,发于阳也,无热恶寒者,发于阴也,发于阳者七日愈,发于阴者六日愈.以阳数七,阴数六故也.
本案发冷，并没有发热。所以归于阳纲是大错。当时一看到医案就激动了，晃眼一看，便处方药，结果闹笑话了。

还好这只是讨论学习。现在重新订正自己的判断，望老师帮组指正：
少阴太阴饮滞
真武汤+附子汤

作者: qqqxxh 时间: 2010-5-3 08:06
太阴少阴饮
真武汤

作者: 张界锋 时间: 2010-5-3 09:00
小柴胡汤+真武汤去芍药
请指正

作者: 沈杰--回归三坟 时间: 2010-5-3 13:33
桂枝加附子汤即可

作者: 医者仁术 时间: 2010-5-3 16:02
太阴中风，四肢烦疼。桂枝汤不独是太阳中风可用。
柴胡桂枝汤可治太阴中风少阳合病

作者: 开宝马摆地摊 时间: 2010-5-3 17:00
这个人有表证，属少阴，是个少阴中风证，也有太阴饮在其中。
处方：桂枝加附子汤合真武汤

作者: xietao-cinf 时间: 2010-5-3 17:17
六纲：少阴，少阳
五证：饮
处方：小柴胡合？

作者: jfsj 时间: 2010-5-4 13:08
嘿嘿！凡人师兄隐藏内容好像帖子没有发好吧!
只看到“以下内容需要积分高于 1 才可浏览”
我的积分高于1啊！怎么看不到隐藏内容啊

作者: 肖童 时间: 2010-5-4 13:10
本帖最后由肖童于 2010-5-4 13:19 编辑

六纲：太阳少阳太阴
五证：滞，饮
处方：桂枝加附子汤

有表症有里症，脉弦细者不宜下之或大汗，宜先救里

桂枝汤既有调和营卫解肌表又是温里驱寒的作用，再加附子

向老师学习

作者: 肖童 时间: 2010-5-4 13:33
本帖最后由肖童于 2010-5-4 13:34 编辑

引用 4楼再就是那个吃饭汗出不知道你是怎样理解的?

热饮加热饭，增添里热，热上发越，表虚则汗出

我是这样认为的……

作者: eukijohn 时间: 2010-5-4 20:10
太阳少阳少阴
饮
小柴胡汤+桂枝加附子汤+五苓散

作者: xietao-cinf 时间: 2010-5-4 21:06
我怎么看不到答案？

作者: 楚山落月 时间: 2010-5-4 23:36
六纲：太阳少阳太阴合病
五证：饮
处方：柴胡桂枝汤 + 甘草干姜汤

作者: jfsj 时间: 2010-5-5 10:53
本帖最后由 jfsj 于 2010-5-5 10:55 编辑

引用 4楼再就是那个吃饭汗出不知道你是怎样理解的?

热饮加热饭，增添里热，热上发越，表虚则汗出

我是这样认为的……
肖童发表于 2010-5-4 13:33

如果是这样那就是少阴太阴阳明合病属厥阴
真武汤，即可！不需要加桂枝汤，同意地平兄的方案。

作者: 肖童 时间: 2010-5-5 15:42
本帖最后由肖童于 2010-5-5 15:43 编辑

SORRY，兄弟，我是臆断的[attach]1978[/attach]

作者: ymljd001 时间: 2010-5-7 15:53
六纲：发冷，精神食欲不佳，舌苔薄白，脉弦细无力。虚寒。流清鼻涕。少阴
五证：口干欲饮热水，饮则多尿. 停饮
处方：五苓散就好

作者: 肖童 时间: 2010-5-7 17:33
我头次诊断的不对，现在改正，可以不？

太阴表症
饮滞症
桂枝加附子汤

初学者，如有不妥，请老师再指正，谢谢

通过口干欲热饮，看出饮的程度重一些，津液不化，虚则引水自救

至于那个脉有弦象和口苦，有些怀疑有少阳的影子，但是不敢叫硬，呵呵

我原来辩证的都是啥呀，真是惭愧啊

作者: 肖童 时间: 2010-5-7 17:39
将太阴表症更正为少阴表症

作者: 水云袖 时间: 2010-5-7 18:16
赚点积分，呵呵

作者: 灵仙 时间: 2010-5-7 18:54
桂枝加附子汤

作者: sfno111 时间: 2010-5-8 16:02
太阳少阴纲
饮证
桂枝汤+真武

作者: 小处学医 时间: 2010-5-8 16:33
阳明少阴病。。。柴胡汤+附子

作者: 钱子 时间: 2010-5-9 11:17
少阴太阴合病；饮证，滞证；桂枝加附子汤加干姜

作者: 中医凡人 时间: 2010-5-11 10:35
对不起大家，有事外出了几天。没有及时回帖！
这个病人诊断
六纲：少阴中风少阳病
五证：饮滞
处方：桂枝加附子汤合小柴胡汤
二剂，其证若失

作者: qqqxxh 时间: 2010-5-11 13:50
学习一下自己判断失误

作者: 幸福玻璃 时间: 2010-5-11 15:14
呵呵佩服各位老师辩证真厉害

作者: eukijohn 时间: 2010-5-11 17:23
呵呵!我多了个五苓散，应该一样会好，不过，还是就算作对了2/3 吧！

作者: liushenghen 时间: 2010-7-2 15:37
病属太阳少阳太阴，柴胡桂枝干姜汤主之

作者: 平常 时间: 2010-7-30 00:09
表症有，但不发热，属少阴表，
咽干口苦，典型少阳半表里
所以是少阴加少阳

作者: 心心 时间: 2010-8-16 17:48
少阴，饮滞

作者: rose2 时间: 2010-8-16 18:25
少阴中风
桂枝加附子

作者: 郑建域 时间: 2010-8-27 21:05
学习了

作者: 我爱中医 时间: 2010-8-27 21:11
学习了

作者: Tina. 时间: 2010-9-23 19:14
少阴中风，少阳
桂枝加附子汤+小柴胡汤？

作者: Tina. 时间: 2010-9-23 19:26
晕死，刚没看，老师答案都出来了。

作者: yangry 时间: 2010-9-23 19:53
才看到学习了

作者: 我爱中医 时间: 2010-9-23 20:19
看看,学习下

作者: 雨后春风 时间: 2010-9-23 20:28
yi应该是桂枝加附子汤吧，学习学习。

作者: SLD639 时间: 2010-12-4 17:08
学习，麻黄附子细辛汤

作者: 小丕 时间: 2011-10-1 22:27
看一看

作者: chinajxm 时间: 2017-4-2 11:02
学习了

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