袁超明 发表于 2009-12-8 22:07:47

091004中医传承论坛3群病案讨论(便秘,头晕)

日期:2009-12-4

风和云(275239032) 20:09:36
我是个中医爱好者，想请教个问题，不知方便不？


静听风语(435724456) 20:09:57
说吧
风和云(275239032) 20:24:18
我只是对中医有些感兴趣！
风和云(275239032) 20:24:33
故向各位高人请教
风和云(275239032) 20:25:23
便溏
风和云(275239032) 20:28:13
喜饮热 早晨口有时苦 胀满
风和云(275239032) 20:28:17
想吐
风和云(275239032) 20:28:27
经常想吐，
仙梦(124765476) 20:28:59
阳明俯证 已传少阳 我觉得是这样 没有表证
楚山落月(1142926706) 20:29:02
怎么感觉你象舌战群儒？
.学生.(308482877) 20:29:34
好像还有太阴...
楚山落月(1142926706) 20:29:53
有些像厥阴，柴胡桂枝干姜汤？
.学生.(308482877) 20:29:57
便溏又便秘？
风和云(275239032) 20:30:03
是的
风和云(275239032) 20:30:07
便溏又便秘！
风和云(275239032) 20:30:15
便秘多年
静听风语(435724456) 20:30:39
谁整理下资料大家分析一下
风和云(275239032) 20:31:04
我来整理
风和云(275239032) 20:31:25
一会儿发大家，感谢大家的热情与友好！
仙梦(124765476) 20:32:01
经常腹痛呕吐，长期便秘，失眠，记忆力差，脉数口干 便秘 出汗，不恶寒，四肢寒 食欲不好 便溏又便秘！ 小便量少，次数不多，一般 经常口干想喝水 喜饮热 早晨口有时苦 胀满




静听风语(435724456) 20:32:55
年龄性别
阿不 (804525821) 20:33:02
阳明实证，拙见

楚山落月(1142926706) 20:34:04
哦，还有小便色黄不？
二三五(514590303) 20:34:23

我给了他问诊单， 可能要填一会。
静听风语(435724456) 20:34:50
问诊单最好
风和云(275239032) 20:35:03
好
阿不 (804525821) 20:35:22
支持

.学生.(308482877) 20:35:43
经常腹痛，欲呕吐，口苦，胸胁胀满，食欲差，口渴喜热饮，长期便秘，有便溏，汗出，不恶寒，小便量少，次数不多，四肢寒，失眠，记忆力差，脉数
风和云(275239032) 20:36:02
28 女   小便色略黄 喝水多不黄
.学生.(308482877) 20:36:25
还要有月经...
风和云(275239032) 20:36:56
一般提前3天左右
楚山落月(1142926706) 20:37:07
量色如何？
.学生.(308482877) 20:39:33
把问诊单填了好点
瀚海乘云(573264072) 20:39:48
脉浮沉啊？
.学生.(308482877) 20:39:52
填好记得要填月经。
风和云(275239032) 20:40:10
一会就发上来，填 好了
风和云(275239032) 20:40:25
填 好了就发上来

袁超明 发表于 2009-12-8 22:08:44

本帖最后由 经方-天行健 于 2010-2-8 17:09 编辑

风和云 21:29:14
可以了
二三五21:37:37


姓名：      性别 ：   女年龄：      28               


发病时间：时间几年了

身高：   163cm   体重： 50kg   血压：      体温：       心率：77

主诉：便秘好像二十来年了吧还认为不能治的，姐姐也有这种情况，多饮，食少，尿一般                  

现病史：经常腹痛呕吐，喉干想喝水，长期便秘，失眠，记忆力差，精神差，脉数 口干 便秘 出汗，不恶寒，四肢寒 便溏 食欲不好 消化不好，经常腹痛 小便量少，次数一般不多 最近掉发严重 经常口干想喝水 喜饮热 早晨有时口苦 胀满 不上火，所用中药： 莱菔子 10g白芥子 5g   皂荚 3g    棗仁5g远志 6g陈皮10g，制半夏15g，茯苓30g，藿香10g，苍术15g，菖蒲12g，苡仁20g，黄芩10g用后，便秘稍有缓解，吐严重，有腹痛 其它症状没什么变化

个人史：喜辣，不喜欢甜食，内向 性急生气 月经量不太多，一般提前三天
对何种药物过敏：斩未发现
手术史：做个三次人流
   

以下请详细填写：

一、神色
（一）神：神志是否清醒一般，经常头晕

（二）精神： ○恍惚   
（三）面色：○黄稍偏黑
二、详细问诊病情
（一）寒热情况
1、恶寒：○冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖，不泡整夜不暧）。
2、发热：○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○高热不退。○低热持续。

3、寒热： ○寒多热少
（二）汗出情况

○平时宜汗出，活动后尤甚。○手足心汗出。脚容易出冷汗，鞋内长期湿

（三）疼痛情况：
1、疼痛的部位：○头后部。○上腹部（左中右）。○下腹部（左中右）
2、疼痛的性质：○胀痛。○刺痛。○隐痛。。○酸痛。

（四）其它部位情况：
1、心胸情况：○有无胸闷○心慌○心悸
2、腰背：○ 酸
3、小腹：○胀痛　　

4、腿： ○凉
5、足： ○凉
6、其他：眼○干涩
（五）、饮食、口味情况
1、饮食：○食欲不振○饮食喜咸、○饮食喜辣、饮食喜温、
2、口味：○口淡乏味、口苦（晨起口苦）
3、口渴：○口渴饮水较多、○口渴喜热饮。

4、口感：○口粘腻、○偶而咽喉干躁、
（六）二便情况
1、大便：。○大便二天一次。
○大便硬如算盘子呈颗粒状。。○大便排解困难。
2、小便：○小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。
（七）睡眠情况：
1、失眠：○病人不容易入睡。○睡后易醒，醒后再难入睡。○多梦（梦寐纷纭）。
2、晨醒后：○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

3嗜睡：○朦胧不清醒。

（八）劳逸、情志情况：
1、劳逸：○身体消瘦。○容易疲劳。○困倦乏力。
2、情志：○自制力差，遇事冲动、易怒。
（九）月经带下情况：
1、月经：○月经颜色淡红。○月经有紫黑色块状物（量较少）。○月经前3---5天小腹胀痛。

2、带下：○带下色白、量多
（十）舌诊情况（有数码相机者请上传舌苔照片）

3：舌苔：○舌苔厚。○舌苔黄有图片。
十一）脉象：
脉象：每分钟次数75 ，三指由轻到重按脉，有力脉粗，松




二三五(514590303) 21:38:00
我整理了一下， 帮她传上来了。
风和云(275239032) 21:38:35
这么快
风和云(275239032) 21:38:38
谢谢了
jfsj(397670244) 21:40:34
长期便秘，还便溏？？？
二三五(514590303) 21:40:35
脉 -- 你的意思是不是 重按有力， 脉粗，松？
jfsj(397670244) 21:40:43
什么意思？
风和云(275239032) 21:41:53
是的
风和云(275239032) 21:41:59
重按有力， 脉粗，松
二三五(514590303) 21:42:14
对了， 发热-- 风和云 没有填。
jfsj(397670244) 21:42:42
长期便秘，还便溏？？？什么意思？
风和云(275239032) 21:43:07
发热正常
风和云(275239032) 21:43:31
便秘后，便经常排不尽
楚山落月(1142926706) 21:44:08
长期便秘，还便溏是不是初头硬，后溏？
风和云(275239032) 21:44:09
排便时间长，只排很少一部分，排了后，还想排，但排不出，
风和云(275239032) 21:44:39
不是，一般是开始硬，后面软
风和云(275239032) 21:45:20
便溏我的理解意思是排不尽，排不舒服，是这样理解的
风和云(275239032) 21:47:17
可能我理解错了，抱歉
jfsj(397670244) 21:48:19
不恶寒，四肢寒？？
楚山落月(1142926706) 21:49:25
“不恶寒，四肢寒”是否阳明热阻滞气机？

风和云(275239032) 21:49:53
恶寒就是四肢寒呀？我又理解错了
仙梦(124765476) 21:50:09
我觉得是 时间太长感觉不是四逆汤证
风和云(275239032) 21:50:14
拜请大家指正
瀚海乘云(573264072) 21:50:16
又是个厥阴病？
柴胡桂枝干姜汤
风和云(275239032) 21:50:28
厥阴病？
仙梦(124765476) 21:50:37
你没理解错 四肢寒是厥逆
风和云(275239032) 21:50:58
哦
瀚海乘云(573264072) 21:51:28
厥阴中风
风和云(275239032) 21:52:08
我开始还认为湿热蕴结、痰饮化热，或食积热腐所以
楚山落月(1142926706) 21:52:13
她还有个月经紫黑量少。

风和云(275239032) 21:52:13
清热，化湿，祛痰
仙梦(124765476) 21:52:29
恶寒是怕冷的意思
楚山落月(1142926706) 21:52:48
饮盛导致津虚血也虚。
jfsj(397670244) 21:53:07
月经白带什么样？
风和云(275239032) 21:53:32
月经不紫黑量偏少，
风和云(275239032) 21:53:39
可能我填错了
jfsj(397670244) 21:53:44
小便是白还是黄？
风和云(275239032) 21:54:04
○月经颜色淡红
风和云(275239032) 21:54:12
小便略黄
jfsj(397670244) 21:55:15
乱乱的
风和云(275239032) 21:55:21
一直冷至膝盖
是这种情况

风和云(275239032) 21:55:47
脚一至冷冷至膝盖
楚山落月(1142926706) 21:55:55
这个表太长了。不太好看啊。
风和云(275239032) 21:56:00
膝盖以上不怎么冷
仙梦(124765476) 21:56:01
唉 上焦热 中焦虚 下焦寒
风和云(275239032) 21:56:31
哪些朋友需要，我单独发一份，
风和云(275239032) 21:56:39
这个单是有些长
风和云(275239032) 21:57:33
比较详细

袁超明 发表于 2009-12-8 22:09:28

超明溯源 (909895898) 21:57:42
我看得眼都花了。
超明溯源 (909895898) 21:58:04
描写上有点乱。
jfsj(397670244) 21:58:26
是啊
风和云(275239032) 21:58:42
可能太不专业了
二三五(514590303) 21:58:57
我正忙着。刚才就是把那些没用的信息删掉了。 哪位有时间给他理理。
风和云(275239032) 21:59:02
还有些什么不清楚，尽管问
静听风语(435724456) 21:59:41
风和云，病人是你什么人
风和云(275239032) 22:00:19
我老婆
阿不 (804525821) 22:00:29
给我发一份   
静听风语(435724456) 22:00:34
你是医生吗
阿不 (804525821) 22:01:02
说我么   
仰长沙(652019171) 22:01:35
问风和云 是不是医生
静听风语(435724456) 22:01:38
风和云是医生吗
jfsj(397670244) 22:01:44
有点乱凑合着看了一下分析的不一定对请师兄们指点
jfsj(397670244) 22:01:52
肾着汤+黄连阿胶汤+四逆散
超明溯源 (909895898) 22:02:08
不行。
仙梦(124765476) 22:02:13
我觉得该健脾化痰
jfsj(397670244) 22:02:16
为什么？
风和云(275239032) 22:02:36
我把单整理了下
jfsj(397670244) 22:02:48
整理好了咱再说
风和云(275239032) 22:02:51
请充许我再发下
jfsj(397670244) 22:02:56
上面说的不算
风和云(275239032) 22:02:54
姓名：      性别 ：   女年龄：      28               


发病时间：时间几年了

身高：   163cm   体重： 50kg   血压：      体温：       心率：77

主诉：便秘好像二十来年了吧还认为不能治的，姐姐也有这种情况，多饮，食少，尿一般                  

现病史：经常腹痛呕吐，喉干想喝水，长期便秘，失眠，记忆力差，精神差，脉数 口干 便秘 出汗，不恶寒，四肢寒 便溏 食欲不好 消化不好，经常腹痛 小便量少，次数一般不多 最近掉发严重 经常口干想喝水 喜饮热 早晨有时口苦 胀满 不上火，所用中药： 莱菔子 10g白芥子 5g   皂荚 3g    棗仁5g远志 6g陈皮10g，制半夏15g，茯苓30g，藿香10g，苍术15g，菖蒲12g，苡仁20g，黄芩10g用后，便秘稍有缓解，吐严重，有腹痛 其它症状没什么变化

个人史：喜辣，不喜欢甜食，内向 性急生气 月经量不太多，一般提前三天
对何种药物过敏：斩未发现
手术史：做个三次人流
   

以下请详细填写：

一、神色
（一）神：神志是否清醒一般，经常头晕

（二）精神： ○恍惚   
（三）面色：○黄稍偏黑
二、详细问诊病情
（一）寒热情况
1、恶寒：○冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖，不泡整夜不暧）。
2、发热：○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○高热不退。○低热持续。

3、寒热： ○寒多热少
（二）汗出情况

○平时宜汗出，活动后尤甚。○手足心汗出。脚容易出冷汗，鞋内长期湿

（三）疼痛情况：
1、疼痛的部位：○头后部。○上腹部（左中右）。○下腹部（左中右）
2、疼痛的性质：○胀痛。○刺痛。○隐痛。。○酸痛。

（四）其它部位情况：
1、心胸情况：○有无胸闷○心慌○心悸
2、腰背：○ 酸
3、小腹：○胀痛　　

4、腿： ○凉
5、足： ○凉
6、其他：眼○干涩
（五）、饮食、口味情况
1、饮食：○食欲不振○饮食喜咸、○饮食喜辣、饮食喜温、
2、口味：○口淡乏味、口苦（晨起口苦）
3、口渴：○口渴饮水较多、○口渴喜热饮。

4、口感：○口粘腻、○偶而咽喉干躁、
（六）二便情况
1、大便：。○大便二天一次。
○大便硬如算盘子呈颗粒状。。○大便排解困难。
2、小便：○小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。
（七）睡眠情况：
1、失眠：○病人不容易入睡。○睡后易醒，醒后再难入睡。○多梦（梦寐纷纭）。
2、晨醒后：○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

3嗜睡：○朦胧不清醒。

（八）劳逸、情志情况：
1、劳逸：○身体消瘦。○容易疲劳。○困倦乏力。
2、情志：○自制力差，遇事冲动、易怒。
（九）月经带下情况：
1、月经：○月经颜色淡红。○月经有紫黑色块状物（量较少）。○月经前3---5天小腹胀痛。

2、带下：○带下色白、量多
（十）舌诊情况（有数码相机者请上传舌苔照片）

3：舌苔：○舌苔厚。○舌苔黄有图片。

（十一）脉象：
脉象：每分钟次数75 ，三指由轻到重按脉，有力脉粗，松

脉重按有力， 脉粗，松
发热正常
便秘后，便经常排不尽
排便时间长，只排很少一部分，排了后，还想排，但排不出
一般是开始硬，后面软
一般是开始硬，后面软
○月经颜色淡红
小便略黄
脚一至冷冷至膝盖

袁超明 发表于 2009-12-8 22:10:24

风和云(275239032) 22:04:45
我不是医生
风和云(275239032) 22:05:04
对中医只是很感兴趣，
风和云(275239032) 22:05:48
研究了几天中医诊断
静听风语(435724456) 22:06:07
你先说服老婆能坚持吃药，我们群可以帮助你
风和云(275239032) 22:06:24
吃药没问题的
风和云(275239032) 22:06:38
感谢大家的热情与无私
jfsj(397670244) 22:08:37
呵呵！有吴茱萸汤证在
风和云(275239032) 22:08:38
吃药小意思，关键是发现是什么病情，对了忘记了一点，就是以前西医检查了很多次，没查出什么问题，还认为没治了，后来发现了中医，看到了希望
燕子(726434494) 22:09:14
有真武汤证
风和云(275239032) 22:09:31
原来对中医了解太少！没想到这么神奇！可以治好很多病，也很快
.学生.(308482877) 22:09:42
支持柴胡桂枝干姜汤。
楚山落月(1142926706) 22:10:13
太阴系阳明属厥阴
超明溯源 (909895898) 22:11:21
没有其它意见了吗？
静听风语(435724456) 22:11:35
不要乱用术语
仙梦(124765476) 22:12:25
我觉得只需健脾化痰 一点拙见
楚山落月(1142926706) 22:12:40
错了吗？
静听风语(435724456) 22:12:53
是的
风和云(275239032) 22:13:07
静候大家的高见！
楚山落月(1142926706) 22:14:59
哦，不是系阳明，确有阳明热：出汗，不恶寒，脉数，苔黄。
静听风语(435724456) 22:15:33
那叫合病
楚山落月(1142926706) 22:17:04
哦。用词不当。
静听风语(435724456) 22:17:17
大家还有别的意见不
惊回千里梦(317355398) 22:17:27
都在等你最后定稿呢
阿不 (804525821) 22:17:53
是啊   
静听风语(435724456) 22:18:33
生姜泻心汤+温经汤
jfsj(397670244) 22:19:31
有个痞证
静听风语(435724456) 22:19:45
方子量比较大，也不便宜，风和云有把握说服你老婆吃吗
风和云(275239032) 22:19:54
有
风和云(275239032) 22:20:06
是大家的心血
惊回千里梦(317355398) 22:20:07
我看了半天以为是半夏泻心汤
风和云(275239032) 22:20:33
是大家智慧的结晶
jfsj(397670244) 22:21:15
呵呵！掌握不好那个温经汤，他是个厥阴的方子\
周利林(1138325735) 22:23:23
风语老师，说说温经汤吧！
楚山落月(1142926706) 22:23:28
当归芍药散不行吗
周利林(1138325735) 22:23:50
今天几度用了！
超明溯源 (909895898) 22:24:00
温经汤里面暗含有当归芍药散了。
jfsj(397670244) 22:24:08
温经汤有个吴茱萸汤还有半个当归芍药散
jfsj(397670244) 22:24:21
去掉了利水的
jfsj(397670244) 22:24:36
加了补津的
瀚海乘云(573264072) 22:24:54
也有胶艾汤 麦冬汤成分
.学生.(308482877) 22:25:00
没看懂，讲解一下。
jfsj(397670244) 22:25:02
很对症
瀚海乘云(573264072) 22:25:39
风雨考虑周到
jfsj(397670244) 22:25:41
这个病人有阳明有太阴但有汗不能利水
jfsj(397670244) 22:26:24
本身又有个痞证存在
楚山落月(1142926706) 22:26:31
津液已经虚了
jfsj(397670244) 22:26:42
是啊
风和云(275239032) 22:26:56
还需要什么信息不，尽管问！
jfsj(397670244) 22:27:25
佩服，确实是 生姜泻心+温经汤
.学生.(308482877) 22:27:49
你是胸闷胀还是腹闷胀？
风和云(275239032) 22:27:57
腹闷胀
楚山落月(1142926706) 22:28:04
经常腹痛是阳明热与太阴饮打架了吧
风和云(275239032) 22:28:09
胸不闷
瀚海乘云(573264072) 22:29:03
说服你媳妇认真用药吧，别费了大家一番努力。然后再论坛里及时交流治疗情况
风和云(275239032) 22:29:30
没问题
风和云(275239032) 22:29:45
最后结论是？
学生.(308482877) 22:30:05
静听风语(435724456)22:18:33
生姜泻心汤+温经汤
瀚海乘云(573264072) 22:30:09
静听风雨不是给你出房子了么
jfsj(397670244) 22:30:19
是啊
.学生.(308482877) 22:30:19
这个是结论
.学生.(308482877) 22:31:02
可能要把药物写出来
风和云(275239032) 22:31:03
生姜泻心汤+温经汤？
风和云(275239032) 22:31:13
谢谢
.学生.(308482877) 22:31:21
哪位写吧，我不会换算。
风和云(275239032) 22:31:32
具体配方，麻烦写一下
jfsj(397670244) 22:31:38
你们玩，我继续修炼，看来一天不修都不行。
风和云(275239032) 22:32:21
我会把实时情况发群里，以不负大家的心血
静听风语(435724456) 22:32:27
吴茱萸30 生姜40桂枝20 白芍20 川芎20 当归20 白人参30 炙甘草30 阿胶20麦冬100 黄芩30 生旱半夏50 干姜10 大枣40
风和云(275239032) 22:32:48
好的
风和云(275239032) 22:33:03
几济？
静听风语(435724456) 22:33:23
先吃5付
周利林(1138325735) 22:33:38
生旱半夏药店可能不给
风和云(275239032) 22:33:42
好的，一付一天是两次还是三次呢？
静听风语(435724456) 22:34:02
一付分三次服
瀚海乘云(573264072) 22:34:06
生旱半夏可能不太好买，多跑跑
仙梦(124765476) 22:34:08
先去找个大铝锅吧••
静听风语(435724456) 22:34:12
每天三顿
风和云(275239032) 22:34:20
生旱半夏？我去试试，说说好话
静听风语(435724456) 22:34:35
找高压煎药机煎就行
风和云(275239032) 22:34:37
跑路是我的强项，呵呵
风和云(275239032) 22:34:46
煎多长时间，一付
静听风语(435724456) 22:35:05
你到药店去找高压煎药机煎就行

风和云(275239032) 22:35:07
我有个专煎中药的电热水付
静听风语(435724456) 22:35:22
高压的好
风和云(275239032) 22:35:38
哦，好，没问题，感谢感谢
中医凡人(598650715) 22:35:59
买个紫砂壶就行了
风和云(275239032) 22:36:06
静听风语，还有大家，太谢谢您们了
中医凡人(598650715) 22:36:14
自动煎的那种
静听风语(435724456) 22:36:18
每剂让他给煎三袋
仙梦(124765476) 22:36:35
原来是三次药量啊••
周利林(1138325735) 22:36:51
温经汤中为和重用吴茱萸？
静听风语(435724456) 22:36:57
每天喝三袋
风和云(275239032) 22:36:57
好的，如果没有高压煎药的，可否自己回来煎
惊回千里梦(317355398) 22:36:50
风雨兄弟啊为什么没有黄连？？？
静听风语(435724456) 22:37:10
黄连忘了
静听风语(435724456) 22:37:21
加上10克黄连
惊回千里梦(317355398) 22:37:20
牡丹皮？？？？
风和云(275239032) 22:37:39
好的，没问题，加黄连10g
静听风语(435724456) 22:37:42
吴茱萸30 生姜40桂枝20 白芍20 川芎20 当归20 白人参30 炙甘草30 阿胶20麦冬100 黄芩30 生旱半夏50 干姜10 大枣40 黄连10
静听风语(435724456) 22:37:50
多谢惊梦
惊回千里梦(317355398) 22:37:44
哦
瀚海乘云(573264072) 22:38:04
惊梦看的仔细
静听风语(435724456) 22:38:13
聊天的太多
静听风语(435724456) 22:38:30
堂主还有个学生在和我聊个没完
惊回千里梦(317355398) 22:38:21
看到这么精彩的讨论
静听风语(435724456) 22:38:37
干扰了思路
惊回千里梦(317355398) 22:41:15
刚才的方子牡丹皮没有啊
静听风语(435724456) 22:41:47
丹皮也忘了
静听风语(435724456) 22:41:57
丹皮20
静听风语(435724456) 22:42:24
这个方子开的，汗
静听风语(435724456) 22:42:29
周利林(1138325735)22:36:51
温经汤中为和重用吴茱萸？
静听风语(435724456) 22:42:43
吴茱萸是少阴药
静听风语(435724456) 22:42:55
还能兼顾太阴
风和云(275239032) 22:43:01
好，还要加个丹皮20g
.学生.(308482877) 22:43:56
直线不合适，用圆表示比较好
惊回千里梦(317355398) 22:43:48
吴茱萸30 生姜40桂枝20 白芍20 川芎20 当归20 白人参30 炙甘草30 阿胶20麦冬100 黄芩30 生旱半夏50 干姜10 大枣40 黄连10 丹皮20g
风和云(275239032) 22:45:05
感谢几位老师的指点！明天一早就去拿药

袁超明 发表于 2009-12-8 22:10:53

日期:2009-12-5
风和云(275239032) 16:45:59
风语老师，还在不？
jfsj(397670244) 16:46:39
应该在吧！
超明溯源 (909895898) 16:46:57
你说吧.风语老师在的.
风和云(275239032) 16:47:07
昨天您帮我开的方子，吴茱萸30 生姜40桂枝20 白芍20 川芎20 当归20 白人参30 炙甘草30 阿胶20麦冬100 黄芩30 生旱半夏50 干姜10 大枣40 黄连10 丹皮20g
风和云(275239032) 16:47:44
我去药店，他们说生旱半夏只有制了的，
风和云(275239032) 16:47:54
没有生的，有问题没？
静听风语(435724456) 16:48:09
制的也行啦

风和云(275239032) 16:53:02
昨天我把便溏理解错了，应该是便秘，便成形的，开始有点更硬，后面就软了，但有形状的！影响结果不？
超明溯源 (909895898) 16:53:34
没事.
风和云(275239032) 16:53:35
昨天我把便溏理解错了，应该是便秘，便成形的，开始有点更硬，后面就软了，但有形状的！影响结果的诊断不？
风和云(275239032) 16:53:46
谢谢！
风和云(275239032) 16:54:15
风语老师，可否给我个确切的答复！
仰长沙(652019171) 16:54:29
你可以去抓药啦
风和云(275239032) 16:54:39
哈哈，好的
风和云(275239032) 16:54:40
谢谢
jfsj(397670244) 16:54:43
那个不影响
风和云(275239032) 16:54:52
我的问题问完了，谢谢大家

袁超明 发表于 2009-12-8 22:11:26

日期:2009-12-6
风和云(275239032) 15:14:15
请教群里朋友一个问题前两天风语老师给我开的生姜泻心汤+温经汤
吴茱萸30 生姜40桂枝20 白芍20 川芎20 当归20 白人参30 炙甘草30 阿胶20麦冬100 黄芩30 生旱半夏50 干姜10 大枣40 黄连10 丹皮20g吃了肚子辣呼呼的，正常不？
超明溯源 (909895898) 15:15:24
除了这个反应还没无其它不适？
风和云(275239032) 15:15:45
斩时没其它明显症状
风和云(275239032) 15:16:37
斩时没其它明显反应
超明溯源 (909895898) 15:17:05
服了几剂了？
风和云(275239032) 15:17:16
哦，对了，睡觉还是容易做梦，质量不高
风和云(275239032) 15:18:03
药有些苦，刚吃了一剂,正在吃第二剂
超明溯源 (909895898) 15:18:28
继续吃吧。
风和云(275239032) 15:18:38
好的，谢谢！
风和云(275239032) 15:19:02
有什么情况我会及时向朋友们请教
超明溯源 (909895898) 15:19:07
好的。

袁超明 发表于 2009-12-8 22:12:54

日期:2009-12-7
风和云(275239032) 20:00:19
风语老师在不在？
风和云(275239032) 20:02:30
上次麻烦您帮我开的方子 生姜泻心汤+温经汤先吃5付 一天三次   
吴茱萸30 生姜40桂枝20 白芍20 川芎20 当归20 白人参30 炙甘草30 阿胶20麦冬100 黄芩30 生旱半夏50 干姜10 大枣40 黄连10 丹皮20g   
风和云(275239032) 20:03:45
今天吃完第一剂，肚子有些涨涨的，老放屁，现在肚子有点痛，正常不？
风和云(275239032) 20:03:54
腹部痛
龙__潜(63567610) 20:04:19
他应该不在，你等一下。
风和云(275239032) 20:04:31
好

静听风语(435724456) 21:13:13
风和云(275239032)
2009-12-07 20:02:31
上次麻烦您帮我开的方子 生姜泻心汤+温经汤 先吃5付 一天三次
吴茱萸30 生姜40 桂枝20 白芍20 川芎20 当归20 白人参30 炙甘草30 阿胶20 麦冬100 黄芩30 生旱半夏50 干姜10 大枣40 黄连10 丹皮20g
风和云(275239032)
2009-12-07 20:03:45
今天吃完第一剂，肚子有些涨涨的，老放屁，现在肚子有点痛，正常不？
风和云(275239032)
2009-12-07 20:03:54
腹部痛

静听风语(435724456) 21:14:23
大便怎么样
风和云(275239032) 21:18:06
还是便秘
风和云(275239032) 21:18:36
有排不完的感觉，
静听风语(435724456) 21:18:54
还有什么症状

静听风语(435724456) 21:19:19
谁把初诊的记录发上来
.学生.(308482877) 21:19:56
问诊单那个
风和云(275239032) 21:20:00
好
风和云(275239032) 21:20:01
马上
超明溯源 (909895898) 21:20:15
风和云(275239032) 16:49:38
女28岁   心率：77
主诉：便秘好像二十来年了吧还认为不能治的，姐姐也有这种情况，多饮，食少，尿一般                  

现病史：经常腹痛呕吐，喉干想喝水，长期便秘，失眠，记忆力差，精神差，脉数 口干 便秘 出汗，不恶寒，四肢寒 便溏 食欲不好 消化不好，经常腹痛 小便量少，次数一般不多 最近掉发严重 经常口干想喝水 喜饮热 早晨有时口苦 胀满 不上火，所用中药： 莱菔子 10g白芥子 5g   皂荚 3g    棗仁5g远志 6g陈皮10g，制半夏15g，茯苓30g，藿香10g，苍术15g，菖蒲12g，苡仁20g，黄芩10g用后，便秘稍有缓解，吐严重，有腹痛 其它症状没什么变化

个人史：喜辣，不喜欢甜食，内向 性急生气 月经量不太多，一般提前三天
对何种药物过敏：斩未发现
手术史：做个三次人流
经常头晕
风和云(275239032) 21:20:30
谢谢
风和云(275239032) 21:20:46
注明，便溏不对，是便秘，便成形
风和云(275239032) 21:21:17
吃完第一，二次时效果还可以
风和云(275239032) 21:21:36
第三次就有些腹痛！
静听风语(435724456) 21:21:47
呕吐，喉干想喝水，——这个怎么样了
风和云(275239032) 21:22:43
呕吐好像不明显了，不过呕吐有时明显有时不明显，这是在吃药之前
风和云(275239032) 21:22:55
喉干还是想喝水
静听风语(435724456) 21:23:26
出汗——这个呢
风和云(275239032) 21:24:19
出汗好像不明显
静听风语(435724456) 21:24:45
失眠——？

风和云(275239032) 21:24:51
出汗这个也是有时出汗有时不出汗
风和云(275239032) 21:25:28
失眠还是原样
风和云(275239032) 21:25:49
容易做梦，也容易醒，质量不高
静听风语(435724456) 21:25:53
经常头晕——？
风和云(275239032) 21:26:18
头痛较多，晕少一些
风和云(275239032) 21:26:42
还有个症状，就是经常腮痛
风和云(275239032) 21:26:59
酸痛，衔接处
jfsj(397670244) 21:27:29
下颌关节处吧
风和云(275239032) 21:27:35
对
静听风语(435724456) 21:27:47
这些症状下次复诊一定要说清楚
jfsj(397670244) 21:27:48
西安和关节功能紊乱
风和云(275239032) 21:27:48
耳根处
jfsj(397670244) 21:28:00
下颌关节功能紊乱
静听风语(435724456) 21:28:12
口干明显吗



风和云(275239032) 21:28:19
上次忘掉了
风和云(275239032) 21:28:30
口干更明显，感觉
风和云(275239032) 21:28:35
吃药之后
静听风语(435724456) 21:28:41
那就对了
静听风语(435724456) 21:28:54
接着吃

静听风语(435724456) 21:28:59
不要怕

风和云(275239032) 21:29:07
好，没问题
静听风语(435724456) 21:29:26
这种口干加重是一种什么表现呢？
静听风语(435724456) 21:29:30
谁知道？
山雀(1174682819) 21:32:21
寒饮化去了
静听风语(435724456) 21:32:44
大家读读小青龙汤就知道了
.学生.(308482877) 21:33:41
寒饮化去了为什么还不补津液呢？
静听风语(435724456) 21:34:00
口干加重是因为饮邪渐欲化去的缘故
.学生.(308482877) 21:34:09
哦
周利林(1138325735) 21:34:17
“此寒去欲解也”！
静听风语(435724456) 21:36:10
2009-12-07 20:03:45
今天吃完第一剂，肚子有些涨涨的，老放屁，现在肚子有点痛，正常不？——这些寒邪饮邪化掉了怎么排掉？
静听风语(435724456) 21:36:29
就像冰化了要融掉吧，

静听风语(435724456) 21:36:37
怎么办



静听风语(435724456) 21:36:48
水往低处流

静听风语(435724456) 21:37:32
肚子有些涨涨的，老放屁，腹微痛
静听风语(435724456) 21:37:44
就这样代谢

jfsj(397670244) 21:37:55
学习了

静听风语(435724456) 21:38:18
继续吃


静听风语(435724456) 21:38:38
所以我开了5剂药
风和云(275239032) 21:38:49

嗯
风和云(275239032) 21:39:01
谢谢大家！
楚山落月(1142926706) 21:39:27
饮去会腹泻吧？
静听风语(435724456) 21:39:34
这种病三剂还不够排病反应的


静听风语(435724456) 21:40:12
主诉：便秘好像二十来年了吧还认为不能治的，姐姐也有这种情况——久病痼疾，遗传体制
周利林(1138325735) 21:40:38
我的那例在吃温经汤的也有这个表现，告她没事，接吃！

袁超明 发表于 2009-12-8 22:14:10

日期:2009-12-8
静听风语(435724456) 20:11:30
风和云，你夫人今天怎么样
风和云(275239032) 20:11:39
还可以，谢谢了
风和云(275239032) 20:11:46
今天没不怎么痛了
风和云(275239032) 20:11:58
感觉也好些了
风和云(275239032) 20:12:22
今天屁少很多了
静听风语(435724456) 20:12:29
吃了几剂了
风和云(275239032) 20:12:48
两剂
风和云(275239032) 20:12:51
还有三
静听风语(435724456) 20:13:00
大便怎么样
风和云(275239032) 20:14:14
大便便秘感觉好些了，硬度变弱了，但还是有些拉不完的感觉
静听风语(435724456) 20:15:05
接着用
风和云(275239032) 20:15:18
好的

袁超明 发表于 2009-12-10 22:54:35

日期:2009-12-10
静听风语(435724456) 21:14:15
风和云，你夫人怎么样了
风和云(275239032) 21:14:28
我正想问下您呢
风和云(275239032) 21:15:33
昨天不知是吃多了点药，还是怎么的，人感觉轻顠顠的，肉有点发抖，今天好像有点发烧，37.2度
风和云(275239032) 21:15:40
不知正常不
静听风语(435724456) 21:15:49
感冒了
风和云(275239032) 21:16:03
哦，这样呀
静听风语(435724456) 21:16:10
便秘怎么样了
风和云(275239032) 21:16:16
便秘好些了
静听风语(435724456) 21:16:39
发热恶寒吗
风和云(275239032) 21:16:40
昨天比较正常，今天好像还有点比较硬的，昨天还没
静听风语(435724456) 21:17:01
发热已烧还不有影响吗
风和云(275239032) 21:17:17
哦，就是
静听风语(435724456) 21:17:33
发热恶寒吗
风和云(275239032) 21:17:38
等
风和云(275239032) 21:18:03
恶寒的有些什么特点
静听风语(435724456) 21:18:22
怕冷，盖着被子也觉得冷
静听风语(435724456) 21:19:06
发热不恶寒，无汗，且没有阳明里外证，也无少阳见证，此时当如何辨呢？

风和云(275239032) 21:19:34
今天有比较冷的感觉，比平常
风和云(275239032) 21:19:50
发热时，也出汗
静听风语(435724456) 21:20:33
那个方子先停下
风和云(275239032) 21:20:52
风语老师，你给我说吗？
风和云(275239032) 21:20:58
那个方子先停下
风和云(275239032) 21:21:05
“那个方子先停下”
静听风语(435724456) 21:21:09
详细说说现在的症状
静听风语(435724456) 21:21:24
全面的四诊资料
静听风语(435724456) 21:21:30
包括舌照
风和云(275239032) 21:21:47
好
风和云(275239032) 21:22:12
我马上整理，一会儿给大家发上来

袁超明 发表于 2009-12-10 22:57:10

本帖最后由 袁超明 于 2009-12-10 22:59 编辑

风和云(275239032) 22:19:07 许老师还在吧？
静听风语(435724456) 22:19:23
在

风和云(275239032) 22:19:41
舌像
风和云(275239032) 22:19:53
女28岁   心率：77
主诉：便秘好像二十来年了吧还认为不能治的，姐姐也有这种情况，多饮，食少，尿一般


现病史：经常腹痛
呕吐，喉干想喝水，长期便秘，失眠，记忆力差，精神差，脉数 口干 便秘 出汗，不恶寒，四肢寒 便溏 食欲不好 消化不好，经常腹痛 小便量少，次数一般不多 最近掉发严重 经常口干想喝水 喜饮热 早晨有时口苦 胀满 不上火，所用中药： 莱菔子 10g
白芥子 5g
皂荚 3g
棗仁
5g
远志 6g
陈皮10g，制半夏15g，茯苓30g，藿香10g，苍术15g，菖蒲12g，苡仁20g，黄芩10g
用后，便秘稍有缓解，吐严重，有腹痛 其它症状没什么变化

个人史：喜辣，不喜欢甜食，内向 性急
生气 月经量不太多，一般提前三天
对何种药物过敏：斩未发现
手术史：做个三次人流
经常头晕

现状，口干，喉干，便秘已经有所好转，脉滑数 饮食不太好

风和云(275239032) 22:20:54
睡眠感觉也好传
静听风语(435724456) 22:21:16
把感冒的症状详细说说
风和云(275239032) 22:22:05
还有点头痛，发烧，
风和云(275239032) 22:22:28
想喝水
静听风语(435724456) 22:22:52
怕冷吗
风和云(275239032) 22:22:52
其它没明显变化

静听风语(435724456) 22:23:00
有汗吗
风和云(275239032) 22:23:05
有汗
风和云(275239032) 22:23:40
刚才一个朋友把的脉，说是有些风热感冒
静听风语(435724456) 22:23:58
什么脉象
风和云(275239032) 22:24:02
不怎么怕冷
风和云(275239032) 22:24:11
滑数
静听风语(435724456) 22:24:16
怕热吗
风和云(275239032) 22:25:00
出去走了下，就出汗了，有些热
静听风语(435724456) 22:25:26
小便怎么样
风和云(275239032) 22:26:23
小便还没太注意，一会给您回复
风和云(275239032) 22:27:39
小便有些黄
风和云(275239032) 22:27:53
次数不多
静听风语(435724456) 22:28:26
喝水多吗
静听风语(435724456) 22:28:35
喜凉还是喜热
风和云(275239032) 22:29:14
喝水多 喜热


风和云(275239032) 22:29:30
平常比较喜欢喝热的
静听风语(435724456) 22:30:19
现状，口干，喉干，便秘已经有所好转，脉滑数 饮食不太好
风和云(275239032)
22:20:54
睡眠感觉也好传今天大便了吗
风和云(275239032) 22:31:06
大便了，有点硬的
风和云(275239032) 22:31:25
还是有些拉不尽的感觉
风和云(275239032) 22:32:28
应该是有点怕冷，稍微凉一点就想加衣服
风和云(275239032) 22:33:43
大便了，只是有少部分有点硬，多数不硬


静听风语(435724456) 22:37:11
恶心吗
风和云(275239032) 22:37:48
有点恶心，今天吃药，就吐了一些
风和云(275239032) 22:38:17
感觉比前几天要好些了，恶心情况
静听风语(435724456) 22:38:55
这一感冒，方证就变了
风和云(275239032) 22:39:22
我这没关系，只是麻烦您了
静听风语(435724456) 22:39:44
兑一剂药
风和云(275239032) 22:40:09
好
风和云(275239032) 22:40:44
对了，腰还有些酸胀
静听风语(435724456) 22:41:08
腰酸，乏力吗
风和云(275239032) 22:41:21
有些乏力
风和云(275239032) 22:41:35
性子有些急
静听风语(435724456) 22:41:49
今晚上还能抓到药吗
风和云(275239032) 22:43:00
现在好像正要关门了
风和云(275239032) 22:43:07
药店
风和云(275239032) 22:43:30
明天可以不？
静听风语(435724456) 22:43:42
最好去抓了服用
风和云(275239032) 22:43:46
好呀
风和云(275239032) 22:43:54
麻烦您给下方子
风和云(275239032) 22:44:00
我马上就去
静听风语(435724456) 22:44:25
竹叶15石膏80 半夏20 麦门冬50 人参10 甘草10 粳米30猪苓15 茯苓15泽泻25 生白术15桂枝10
风和云(275239032) 22:44:37
好
风和云(275239032) 22:44:45
就是这些哈
静听风语(435724456) 22:44:51
是的
静听风语(435724456) 22:45:09
粳米就用家里的大米
风和云(275239032) 22:45:12
是几剂？
静听风语(435724456) 22:45:19
抓一把就行
静听风语(435724456) 22:45:24
一剂
周利林(1138325735)
22:46:25
里饮化热兼有太阳表？
静听风语(435724456)
22:47:00
太阳阳明合病
周利林(1138325735)
22:47:28
哦！
静听风语(435724456)
22:47:40
因为体质问题，夹杂饮邪
医者仁术(573264072)
22:48:31
比较复杂，和师兄一起学习了
楚山落月(1142926706)
22:48:46
有表里症，渴欲饮水，水入则吐，五苓散主之。
周利林(1138325735)
22:49:09
我刚才还想桂枝去芍药加苓术汤呢，能用吗？
静听风语(435724456)
22:50:03
不太对证
周利林(1138325735)
22:50:28
有一阳明对不上？
静听风语(435724456)
22:51:21
桂枝去芍药加苓术汤还是发表太过了
静听风语(435724456)
22:52:09
桂枝去芍药加苓术汤的水饮也比这个重



袁超明 发表于 2009-12-10 23:20:39

风和云(275239032)23:09:12
许老师

风和云(275239032)23:09:47
问下，石膏是与药一起煎吗？还是先放20来分钟，药店的人叫我问您一下
静听风语(435724456)23:10:28
一起煎就行
静听风语(435724456)23:10:41
先把药煎好
风和云(275239032)23:10:43
好，吃几次呢？
静听风语(435724456)23:10:58
然后再去掉药渣
静听风语(435724456)23:11:15
加上粳米再熬一会
静听风语(435724456)23:11:24
米熟了就可以喝了
风和云(275239032)23:11:32
一剂吃几次，
风和云(275239032)23:11:39
好的
静听风语(435724456)23:11:50
用5碗水煎成3碗药
静听风语(435724456)23:11:58
分成三份
风和云(275239032)23:11:59
好
静听风语(435724456)23:12:05
先喝一份
风和云(275239032)23:12:15
嗯，谢谢
静听风语(435724456)23:12:30
退热后今晚就不用喝了
静听风语(435724456)23:12:42
不退烧可以再喝一次
风和云(275239032)23:13:21
好
风和云(275239032)23:13:34
对了，人参，可以用白人参么？
静听风语(435724456)23:13:45
就是白人参
风和云(275239032)23:14:00
好

袁超明 发表于 2009-12-11 17:44:21

091210
风和云(275239032) 15:49:39
许老师，我把今天的情况说一下，我老婆的
风和云(275239032) 15:49:48
服用一次后情况：喉干有所好转，口干还是存在，腋下温度已经灰复正常，36.7 被子里出了汗，大便变成干的了，不像前一天还有些软， 还是有些拉不尽的感觉 小便比较黄 喟口不好
静听风语(435724456) 15:49:50
好的
静听风语(435724456) 15:51:38
再吃一次
风和云(275239032) 15:51:44
好
静听风语(435724456) 15:51:59
大便干是因为出汗伤津液多了
风和云(275239032) 15:52:05
哦
静听风语(435724456) 15:52:20
明天体温正常的话就不用吃药了
风和云(275239032) 15:52:25
好的
静听风语(435724456) 15:52:39
后天再吃首诊的方子
风和云(275239032) 15:52:51
哦，好，谢谢
静听风语(435724456) 15:52:59
明天要喝点八宝粥
风和云(275239032) 15:53:08
好的，
听风语(435724456) 15:56:02
以八宝粥为食物
风和云(275239032) 15:56:48
哦
风和云(275239032) 16:00:44
许老师， 我忘了说一点，我老婆说，每次月经的时候，大便时，肛门坠痛，是什么原因呢
静听风语(435724456) 16:01:05
盆腔淤血
风和云(275239032) 16:01:15
哦
风和云(275239032) 16:01:39
那有什么办法解决呢？
静听风语(435724456) 16:01:55
经方
风和云(275239032) 16:03:06
上次，您帮我开的方字，有类似功能没？
静听风语(435724456) 16:03:50
有
风和云(275239032) 16:03:51
坠痛时，人都不能蹲下，如果蹲下后都不能站起来
风和云(275239032) 16:04:04
上次忘了说，
风和云(275239032) 16:04:13
谢谢

袁超明 发表于 2009-12-12 22:17:31

091212
静听风语(435724456) 20:34:05
风和云你夫人退烧了？
风和云(275239032) 20:34:32
退了
风和云(275239032) 20:34:43
今天吃的八宝周了
静听风语(435724456) 20:34:51
好的
风和云(275239032) 20:34:54
但今天在出汗
风和云(275239032) 20:35:19
可能与我们这边天气有关系吧，有点热
静听风语(435724456) 20:35:19
明天吃以前的药就行了
风和云(275239032) 20:35:24
好的

wei.xu 发表于 2009-12-15 12:35:44

精彩, 学习了.

幸福玻璃 发表于 2010-2-21 14:59:50

真细致啊

钱塘春晓 发表于 2010-7-24 15:35:04

学习！

心心 发表于 2010-7-26 23:04:32

学习了

k41109 发表于 2011-1-3 21:16:02

學習了

张景xp 发表于 2011-1-3 22:03:29

病号能遇到许老师真是有福，得到许老师的指导又是学生的福啊。学习了，此案精彩

sfno111 发表于 2011-1-5 21:29:10

医案这里最原生态。真好
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