燕子 发表于 2009-11-29 23:30:46

临床经方体会

患者:一位老奶奶,70岁,全身骚痒,看皮肤好象毛腔处有小红痘,有的还被抓的红红的一小片,坐下四诊,脉浮数紧六下有余,沉按无力,气喘,有咳嗽,脚手多数时候是发烧的,大便二三日一次,饮食尚好,睡眠差,心悸,无怕冷,咳嗽有痰,唾的多,早晨起来是黄的,白天是白痰,舌红无苔 。
六经辨证:厥阴
五证:烦证,饮证,滞证
我的用方:炙甘草汤
炙甘草20克,生姜15克,桂枝15克,麦冬15克,生地80克,麻仁10,阿胶10克
今天吃了一付身就稍不痒了,还在服药期间,请师父,师兄指点。

梁晓光 发表于 2009-11-30 20:54:09

从上述症状可以排除三阴病,也无少阳病症状。
主要从太阳、阳明两家入手。
脉浮数紧六下有余,考虑邪气在表,病在太阳表位。
沉按无力,考虑里之津液亏虚,
全身骚痒,看皮肤好象毛腔处有小红痘,有的还被抓的红红的一小片,气喘,有咳嗽,脚手多数时候是发烧的,大便二三日一次,饮食尚好,唾的多,早晨起来是黄的,白天是白痰---结合脉象,考虑表邪郁滞,卫气开合失司,影响上焦表位(以上下分表里)气机升降,而出现咳嗽、气喘。痰晨黄余时白,有微微邪热,排除上焦虚寒水饮,饮食尚好、手脚多数时候发热、大便二三日一次,排除中焦虚寒水饮,为里之津液不足。
眠差为年老营卫气血不足所致。心悸、舌红无苔提示津液不足,无以养心。
故断为太阳病,津液营血亏虚、郁滞。治疗上解表,养津液。
可用小续命汤去附子,加上你所用炙甘草汤中补津液之药。

皮皮 发表于 2011-11-19 09:49:37

学习,实践出真知

用户名 发表于 2011-12-8 08:09:50

想到了续命汤类,太阳阳明太阴合并。

HGSA667788 发表于 2012-2-2 21:34:44

学习了。:victory:

chinajxm 发表于 2017-4-3 14:44:55

学习了

84539 发表于 2018-7-21 10:08:30

学习学习

84539 发表于 2019-1-15 15:52:57

学习来的
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