武陵渔人 发表于 2009-11-24 20:24:50

《伤寒论》第221条是否存在错简?

《伤寒论》第221条:


阳明病,脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重。若发汗则躁,心愦愦反谵语;若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹。舌上胎者,栀子豉汤主之。


这里的“发热汗出”与“身重”是否相矛盾?
既然有阳明的发热汗出,则阳明热应已蒸发掉了太阳寒湿,为什么还会出现身重?


或者本应为“身重”在前,“发热汗出”在后?即
221、阳明病,脉浮而紧、身重,后咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热。若发汗则躁,心愦愦反谵语;若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹。舌上胎者,栀子豉汤主之。

安宇 发表于 2009-11-24 22:10:33

221条,讲得是三阳合病,脉浮而紧、身重----太阳;口苦、咽燥-----少阳;腹满而喘、发热汗出----阳明。
三者以阳明为重,症状突出,所以冠名 ---阳明病。
太阳脉浮紧身重本当恶寒无汗,但合并阳明,就反而发热有汗不恶寒了,被阳明的热掩盖了,疾病变化是动态得,不是固定,若病情发展阳明热盛,汗出更多,身重脉紧就会消失,脉会变洪大。
所以这里的“发热汗出”与“身重”是不矛盾,建议你把218条到222条联系起来看看有没有什么内在关联。

wangjizhi 发表于 2017-3-24 19:35:29

只有不停地看刘师,才有此体会,学习了,真好
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