经方治疗抑郁症一例
患者,女35岁,情绪抑郁,手足发热,夜间尤甚,生气时明显,感觉左胸胁至腹有气窜动,并有咕咕声响,气窜到哪里哪里不适,自觉到头部则眩晕,到背部则困麻不适,食欲一般,口干,发热时多饮,饮多即时就想小便。。舌淡苔白微厚而干,齿痕明显。脉玄缓。自述最难受的是气窜时,手热心烦,手热心烦时容易齿衄。不畏冷畏热。用过柴胡桂枝温胆定志汤有效,但总反复。患者多方多年治疗不愈,刚从北京治疗回来效果不好,没有信心,情绪抑郁悲观。
初诊
太阴阳明
处方:苓桂术甘汤+苓桂枣甘汤+栀子干姜豉汤
茯苓40克 桂枝30克 白术20克 炙甘草20克 大枣15枚 栀子18克 干姜20克 豆豉15克
四付
二诊:诸症皆有大好转,患者心情好了很多,自述从来没有这次服药效果明显,舒服。
考虑方药是对症的,后咨询家栋,剂量有问题,应该再大些,处方如下:
茯苓80克 桂枝40克 白术20克 炙甘草20克 大枣60枚 栀子30克 生姜50克 豆豉40克
七付
三诊(电话咨询)
效果特别明显,症状几乎都好了很多,不适感很轻了,精神愉悦,信心倍增。因为出差暂时中断用药。
注:此案是得到中医传承论坛各位老师(尤其是家栋和晓光)指导,中医经方的神奇疗效如此,感佩万分!
很好的医案啊,受教! 对家栋兄佩服得五体投地。学习了。
仁术兄加油哟! 这个病我辨的是少阳阳明太阴,用的是四逆散、苓桂术甘汤。
辨证上还有所欠缺,望多交流!:handshake 近日电话咨询,该患者出差期间,病情尚稳定,前症未再复发,唯齿衄身尚微热。应为久有郁热,心气不足,阴血而亏余火未罢,处方泻心汤加阿胶:
大黄二两 黄连 黄芩各一两 阿胶二两
上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
后患者反馈饮出差煎药不便,药用开水泡饮服后,效果尚可,连服两剂,齿衄症已很轻,待回家后再做调理。 赞叹!{:2_102:} 佩服各位老师! 佩服老师 看得我心情激动!
也增强了我自学中医的信心! 老师们真棒! 精彩案例,顶一个 只想对了太阴阳明,用的半夏泻心汤,想想错了,气窜是个主证。 钦佩,学习了
:victory::victory::lol 学习了,多谢。
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