雲逍 发表于 2009-11-2 19:12:32

经方初试--感冒(请指导)

qinxx,女,22y。感冒后,发热,汗出,轻微恶寒,头晕头痛,流清涕,颈项强痛,数日。服中西药,大汗后,好转。后又复发。
证见:发热汗出,不恶寒(据我观察是有一点的),流清涕,头晕头痛,小便少,口 渴   不思饮,饮少许热水,项强,舌红苔薄白,大便正常。脉象不知。
辩证:太阳中风+太阴水饮轻证。(有转阳明趋势)
处方:桂枝加茯苓白术汤+葛根(经方初试,用量较小)
         桂枝20g 芍药20g生姜20g 大枣15g 甘草15g茯苓25g 白术20g   葛根15g
      处方后心忐忑不安。
问题:1.是否辩证准确,是否有阳明证?
         2.处方是否正确,有何不足?
结果:下午服一剂,未尽,便食火锅至深夜。第二天,症状好转,唯任流清涕。
问题:是否是服药起效了啊?

梁晓光 发表于 2009-11-2 23:31:09

1、辨证准确,本病无阳明证,因诸症无阳明外证也无阳明里证的表现。
2、处方上当遵循原方剂量,葛根与其他药的比例不妥。
很肯定为服药起效。

雲逍 发表于 2009-11-3 08:23:30

2# 梁晓光

雲逍 发表于 2009-11-3 08:26:27

谢谢指教,考虑阳明时,主要是因为她自诉不恶寒。现在都解决了。再次感谢!

雲逍 发表于 2009-11-3 19:54:25

今天读书有发现伤寒脉弦细 头痛发热者 属少阳
是不是还要和少阳鉴别啊?主要看脉吧?

杨国政 发表于 2010-12-5 11:21:17

学习了

cunfu 发表于 2013-11-2 16:17:14

学习了
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