中医凡人 发表于 2009-9-14 20:49:27

一例肝炎病人的治疗！欢迎大家指导！

2009-8-22
王亮星男
55岁
主诉；食欲不振，全身发热，足心烧，精神不佳，巩膜微黄，口干多饮，喜饮热水，吃饭不喜吃太热的，喜欢冷点吃，干活出汗，口苦。有腹涨轻微。
      大便2-3日一次，干，小便多色黄
      脉缓细无力，舌干黄腻苔
   实验室检查：HBCHB+
HBHB+
胆囊毛糙
瞩其住院西医治疗
2009-8-29
   主诉输液8天，食欲好转，精神可，足心发热，巩膜微黄，口干，不 多 饮，不敢饮冷，口苦减轻，平时有干活后腰困的感觉，小腿常有遇冷转筋的现象。


大便2-3日一次，干，小便多，
       脉细缓无力，舌苔干黄腻
茵陈60栀子20大黄20制附子20茯苓45白术30干姜45炙甘草20
                                                五剂
师父瞩加白芍40克去腹中血痹的
9月5日
诉服药后精神好，小便多黄，足心烧有减轻，食欲好，餐前胃脘部有烧心感觉（原来就有），口干不欲饮，吃饭不想吃太热的饭，口苦消失，腰困没有出现，左足踝部痛，阴冷天气明显，疼痛呈间或性，大便1-2天1次，干，小便多黄，小腿有转筋，遇冷加重，脉缓细无力，舌干黄腻。
茵陈60栀子20大黄20制附子20茯苓45白术30干姜45炙甘草20白芍40吴茱萸20
                                                   五剂
9月11日
诉精神可，小便正常不多，黄，足心已经不烧了，晚上微有热感，食欲好，餐前有烧心感无明显变化，口无干渴，吃饭欲吃热饭，不敢饮冷，左足踝部痛，阴冷天气和劳累多走路后明显，小腿转筋现象消失，
大便一日一次，正常不偏，
脉缓细无力，舌苔干黄，
茵陈60栀子20大黄20生附子30（先煎一小时）茯苓45白术30干姜45炙甘草20白芍40吴茱萸20海螵蛸20
                     

香雾 发表于 2009-9-15 13:11:09

顶下，论坛里的高手们来帮忙看看！

地平线 发表于 2009-9-15 14:52:18

最后一诊是否可以把茵陈蒿汤去掉，改茵陈五苓散？

苍术 发表于 2009-9-19 21:11:56

最后一诊貌似可以把茵陈蒿汤去掉，改成麻黄连翘赤小豆汤？

中医凡人 发表于 2009-9-20 19:28:24

9月17日。
诉精神可，食欲可，口无干渴，餐前烧心基本消失，有腰困，足踝部的疼痛呈游走性，有加重的趋势，有时膝关节有点不适，舌苔干黄，脉脉缓细无力，大便一日一次，小便4-5次，不黄，

茵陈60茯苓15泽泻25白术15桂枝10猪苓15吴茱萸20生附子40（先煎一小时）干姜15炙甘草20白芍40

                                                               五剂
用药后细思良，此例病人有关节痛，应该合桂枝芍药知母汤比较合适，请大家指导！

eukijohn 发表于 2010-5-27 14:37:38

精彩！学习了！

漫步 发表于 2010-6-23 20:55:00

很好的医案，学习了

雨后春风 发表于 2010-10-11 22:12:10

很好，我什么时候能这样看问题。

Tina. 发表于 2010-10-12 00:02:39

呵呵，先占个位子，明天再仔细琢磨一下。

qinqingshu2011 发表于 2011-4-22 01:39:33

学习了

chinajxm 发表于 2017-4-1 19:37:35

学习了

derogba 发表于 2018-5-30 11:34:20

有意思

84539 发表于 2018-12-9 10:59:31

学习好案
页: [1]
查看完整版本: 一例肝炎病人的治疗！欢迎大家指导！