经方治疗血尿一例
王**，男，73岁。中午突然无痛性全程血尿电话求诊。嘱急诊行泌尿系彩超及尿常规再议。彩超除了前列腺有几个钙化斑外，余未见明显异常，尿常规红细胞+++,镜下红细胞+++，蛋白+++，无脓细胞。医院初步诊断为出血性肾炎，需住院治疗。患者拒绝。电话再诊。
除了血尿外，没有不舒服感觉，精神状态很好，口微干，饮水跟平时差不多（有饮红茶的习惯），血尿前小便黄，舌脉缺。患者三餐不离白酒，嘱停服，适当卧床休息。
六纲辨证：属阳明。
处 方：猪苓汤。
猪苓30 茯苓30 泽泻30 滑石30 阿胶（辅仁）30
二剂。一剂分三服。
服一次后，血尿转淡，一剂服完，无血尿矣。二剂后查尿常规，仅镜下红细胞（士），续服二剂巩固，分三日服，日两次。
自服药开始就停酒，但没有休息，照常出去打麻将，早上骑自行车几公里。一个月来一切正常。 请问：五证是什么啊？口微干需不需要加人参啊？ 1、五证的论述，刘师后续的书里会详谈。
2、关于口干是否必须加人参，还是要辨证的看：
引起口干之因，一则因为津液不足；二则因为饮阻气化；
（1）就是津液不足也要审因论治，因为阳明热甚明显的伤灼津液而以渴为主症者可加人参，如白虎加参法；
而本案是以阳明水热伤血为主要病机，故而用猪苓汤利水热而养血；再说如果有明显的口干伴有明显的汗出，就不能用猪苓汤了；
(2)而口干因为津液而饮阻气化者可以见于小青龙汤证的化饮反应等。 本帖最后由 沈杰--回归三坟 于 2009-10-10 20:50 编辑
记得我第一用经方的方子就是猪苓汤,治疗一个患有肾炎的亲戚.当时只是想让她舒服一点,解决身体症状.原方服用猪苓汤10剂(每个药十五克),后来都正常了,现在也是正常.
当时觉得:经方很神. 学习了 阳明血尿，
猪苓汤神效。 学习了 神效。
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