837708432 发表于 2009-4-6 17:34:46

桂枝加葛根汤治风寒崩漏

陆女,05年11月10日来诊,诉月前小产,十天前经水适毕,三天前感冒,恶寒,头痛,流清涕,两肩酸痛,无汗,发热.自服抗病毒口服液好转,然是夜又复感寒,昨晨起又加重,更腰痛,至午间经水复来.昨夜服前药无效,腰痛不止,热敷至局部皮肤通红亦不觉热,今早遂来诊.症见:头两颞及巅顶疼痛,腰酸疼并转侧不利,经色黑,挟血块,伴胸闷,恶心,神疲,面白无华,舌嫩红,少量白苔,脉浮紧,重按若无.
辩证:太阳伤寒挟内虚.寒邪盛.乘虚随经而下.故腰痛.经复来.证本葛根汤,但因曾小产,阴血未复,属亡血家,不可发汗,只宜解肌.兼和血祛瘀.
方药:葛根30 桂枝10 白芍20 赤芍15
       干姜9 归尾20 大枣12 炙草6
       2帖,日一帖.
药后复诊,痛止经收.唯余腰痛.与真武汤加桂枝善后.后未再发.

彰机堂主 发表于 2009-4-6 21:00:08

你这个还不算是经方病案。
顶多是经方加减!

1、有胡乱解释词汇之嫌疑。如“亡血家”
2、对经方之理不明,有胡乱解释“经复来”之嫌疑。
3、方中胡乱加减,药物比例已经不是桂枝加葛根汤。只能算是图有其表。

彰机堂主 发表于 2009-4-6 21:00:31

不过比起那些时方的,要好一些吧

飞龙在天 发表于 2009-4-6 21:06:24

谢谢你的医案分享!
但是,从你的症状分析和用药,以及后面的善后来看,应该是太阳少阴合病或者太阳太阴合病。因此,不能用桂枝汤加葛根了。
用的方子也显然不是单纯的桂枝汤加葛根,变化已经很厉害了,可以说已经根本改变了整个桂枝汤加葛根的结构了。用这个题目也容易误导人的。
建议以后发类似的病案,能够更严谨一些。

彰机堂主 发表于 2009-4-6 21:10:16

若是兄台衷心经方,可以潜心苦修的。一门深入,切忌庞杂!
一切按照经方原则进行。
临床一定会大进!

837708432 发表于 2009-4-6 21:12:38

衷心经方

谢谢大家
定会努力的:)

彰机堂主 发表于 2009-4-6 21:16:42

论坛有关于经方的一些考证和一些认识。
你先看看吧。

在http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/forumdisplay.php?fid=63

wangjizhi 发表于 2017-9-4 14:59:47

感谢分享,
页: [1]
查看完整版本: 桂枝加葛根汤治风寒崩漏