青岛心海蓝蓝 发表于 2019-6-28 17:25:00

桂枝去芍药汤,桂枝加厚朴汤, 都讲到芍药

桂枝去芍药汤,桂枝加厚朴汤,
都讲到芍药保留的问题,临床中,如何界定芍药的保留,太阴为病,其人续自便利,当设大黄芍药宜减之,是说,如果有桂枝汤症状,大小便自立,胃气弱就去掉芍药吗?
黄芪伤多方中,有寒加厚朴二两,有谁能给讲解一下。
不胜感激。

wangjizhi 发表于 2019-6-30 22:50:49

大小便自利,指大小便没有异常。
芍药动胃气,用于实热证。
属于小大黄,大黄有的功效,他都有
只是力量不及大黄
大便自利,指大便日一次,成型,没有结不净感觉,不希不干。
胃气弱,指不能吃凉的,喜温热,大便偏希,次数增多。
多看几遍书

青岛心海蓝蓝 发表于 2019-7-2 21:05:39

wangjizhi 发表于 2019-6-30 22:50
大小便自利,指大小便没有异常。
芍药动胃气,用于实热证。
属于小大黄,大黄有的功效,他都有


你好,我反复看了,给家里人也用黄芪+桂枝汤,大便2-3一次,头硬后面不硬,可以治疗感冒,但是里面有芍药,用了就想拉大便,拉不下来。去掉芍药,加厚朴,大便就很好,这种情况大便也是不自利,觉得可以加芍药,但是有芍药的时候,大便就是下不来,这个怎么解释,

wangjizhi 发表于 2019-7-3 10:24:23

青岛心海蓝蓝 发表于 2019-7-2 21:05
你好,我反复看了,给家里人也用黄芪+桂枝汤,大便2-3一次,头硬后面不硬,可以治疗感冒,但是里面有芍药 ...

大便头硬,不一定属于实热,也可以是虚寒脾约
只要是津液不能入肠道导致的大便干,都属于脾约,可寒可热,也可以寒热错杂。
热性脾约,可用芍药
虚寒脾约,轻者温化,重者温下
温下,系阳明治法
如真武汤配芍药,就是温下,再如温脾汤,温下
温化,如玄武汤(干姜茯苓附子白术),肾著汤,理中汤,都属于温化,化虚寒水饮凝结闭塞肠道,影响津液入肠道。
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