当归 发表于 2017-7-19 13:01:51

产后腰骶疼痛

刘玲丽,女,38岁
初诊:2017年5月15日
主诉:妇人产后一星期,滴漏不止,腰骶鼓起长约5厘米的条形硬块,红肿疼痛,难坐难卧
刻诊:头昏,胸闷,干呕,纳差,口干口苦,大便干结,小便略黄,舌苔淡黄,舌质红,时热汗出,烦躁易怒3
六纲辨证:少阳阳明并病
五证归属:少阳痞证,阳明燥证,血热互结
            处方:柴胡80,黄芩45,党参45,半夏60,炙甘草45,生姜45,大枣12枚,桃仁15,大黄30,桂枝30,芒硝30,丹皮30,连翘30
2剂,水煎服
            二诊:2017年5月19日
             患者服两次后,腰骶疼痛大减,可以长时间坐立,平卧时间久了会疼,肿块已变软,颜色变浅,口干口苦已减轻,胸不闷,大小便可,烦躁轻,服药期间下黑色血块,无腹痛,饮食可,效不更方,服3剂,水煎服
                   处方:柴胡80,黄芩45,党参45,半夏60,炙甘草45,生姜45,大枣12枚,桃仁15,大黄30,桂枝30,芒硝30,丹皮30,连翘30
             三诊:2017年5月30日
            服三剂后,口无干苦,大小便可,睡眠安,不烦躁,腰骶肿块质硬,按压时才痛,平卧坐立弯腰都没问题,仍然少量滴漏,原方2剂,在肿块处以三菱针点刺放血,一星期后下班途中偶遇,告知已痊愈

江河湖海 发表于 2017-7-27 08:38:24

楼主加丹皮连翘是针对哪些?

当归 发表于 2017-8-6 16:10:46

江河湖海 发表于 2017-7-27 08:38
楼主加丹皮连翘是针对哪些?

这就需要看《神龙本草经》的药性味辛,寒,五毒。治寒热,中风,痉,惊痫,,邪气,除症坚,淤血留舍肠胃,安五脏,疗痈疮,主治清伏火,凉血热,排淤血月经,主治胎前产后,冷热气血之病
       连翘,味苦,平,无毒,治寒热,鼠瘘,瘰疬,瘿瘤,结热,蛊毒,主治:散结清火,疮疡,清火解毒,消肿排脓,散血结气结,去上焦热,通利小便

当归 发表于 2017-8-6 16:15:00

江河湖海 发表于 2017-7-27 08:38
楼主加丹皮连翘是针对哪些?

妇人产后一星期,滴漏不止,腰骶鼓起长约5厘米的条形硬块,红肿疼痛,难坐难卧
丹皮连翘,清血热,化脓散结,辅助桃核承气汤排体内淤血

江河湖海 发表于 2017-8-8 15:48:16

用得妙http://www.zhongyi999.com.cn//mobcent//app/data/phiz/default/23.png

wangjizhi 发表于 2017-9-27 13:43:23

有脉象就更好了

84539 发表于 2019-1-24 14:35:09

学习了
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