地平线 发表于 2016-9-9 16:14:19

汉传不二堂医案实录（十七）鼻窦炎及腺样体肥大案

王** 男4岁初诊：2016.07.25主诉：鼻窦炎及腺样体肥大9个月。病史：晚上睡觉打呼噜，鼻塞流鼻涕打喷嚏差不多一年，反复看不少医生无效，医院ct检查结果：鼻窦炎，右侧鼻甲腺样体肥大。诊刻：鼻子塞，流鼻涕，白色鼻涕偶黄，睡觉喜欢翻滚，打呼噜，张嘴呼吸，平时爱叹气，经常感冒咳嗽，一个月能感冒几次，胃口一般，不爱喝水，手凉，出汗多，肚子经常喊不舒服，大便日一次，湿粘，小便清长，偶遗尿。舌淡尖红苔薄白，脉细。诊断：虚劳病处方：黄芪汤加味黄芪45，党参10，赤芍15，生姜15，桂枝15，当归10，炙甘草，木通15，白芷10，前胡20.3*6/6

二诊：2016.08.04服上方后汗出减少，胃口好转，渴了能主动喝水，鼻塞好转，白天不再张嘴呼吸，还有流清鼻涕，精神状态好，服药期间无感冒无咳嗽。大便一天一次，小便清长，舌淡尖红苔薄白，脉细。效不更方，原方继续6付。黄芪45，党参10，赤芍15，生姜15，桂枝15，当归10，炙甘草，木通15，白芷10，前胡20.3*6/6

三诊：2016.08.29患者服二诊药后鼻子不塞了，鼻涕基本没有了，晚上睡觉也不打呼噜了，自行停药十多天未见复发，问还要不要再吃。嘱咐再喝6付巩固。黄芪45，党参10，赤芍15，生姜15，桂枝15，当归10，炙甘草，木通15，白芷10，前胡20.3*6/6

四诊：2016.09.09精神好，气色好，说话中气足，比前活泼，无叹气，无鼻塞，无流鼻涕，睡觉不打呼噜，胃口好，这个月长了2两斤多，二便正常，睡觉偶翻滚，舌脉基本正常。临床痊愈，不再开药，嘱咐饮食注意，不宜过饱。

神奇的中医 发表于 2016-9-10 08:07:39

学习了，好

wangjizhi 发表于 2017-2-13 21:06:29

禤师佳案
暗含太阴外证，少阴本证
学习了。

当归 发表于 2017-7-21 17:47:38

细细品读，学习中

江河湖海 发表于 2017-7-23 09:05:02

4岁小患者

当归 发表于 2017-7-23 12:11:16

学以致用

江河湖海 发表于 2017-7-24 19:14:48

症状里面的”平时爱叹气“怎么解释？

uuuhua 发表于 2017-7-25 07:59:17

学习了

学生 发表于 2018-1-27 11:24:19

太阴少阴合病，属少阴

学生 发表于 2018-1-27 11:26:33

当归四逆汤，加黄芪，白芷

wangjizhi 发表于 2018-3-12 10:49:04

江河湖海 发表于 2017-7-24 19:14
症状里面的”平时爱叹气“怎么解释？

前胡，桂枝，生姜均可对治
叹气说明有气滞
桂枝治结气，前胡治胸胁苦闷，生姜治胸闷咳逆上气，均有理气滞降气逆的功效，舌尖红，说明有上焦燥热，整体寒多热少，用前胡正好除上焦烦温气滞。

msf123456 发表于 2018-3-18 15:01:24

学习了！

三叶 发表于 2018-9-2 23:13:18

感谢分享！这个病现在很常见啊！
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