地平线 发表于 2016-5-24 10:40:24

汉传不二堂医案实录(八)发烧案

王**女5岁首诊：2015.12.21 主诉：发烧三天来诊病史：18号下午两点后开始发烧，最高达39度，当天服柴胡桂枝颗粒一次后退烧，19号复烧，后服四磨汤、保和丸、柴胡桂枝颗粒等，烧反复。诊刻：精神疲惫，轻微咳，手心、身上热，无鼻塞流涕，无恶寒怕冷，有汗出，脚凉，头痛，咽喉不痛，大便昨天到今天未拉，舌质红苔黄腻有草莓点，脉滑实诊断：太阳阳明合病+外感中风处方：芍药四物解肌汤加味赤芍10，黄芩10，升麻10，葛根10，桂枝10，杏仁10，石膏30    3付水煎服                               二诊：2016.01.30上次发烧就诊服药后，烧退病愈，一个多月来相安无事，近几天感觉口气重，有食积，过来复诊。诊刻：手心温度略高，偶轻微咳，流鼻水，口气重，饮食可，精神可，二便正常，舌淡红苔中后部厚腻，脉有力略数诊断：六纲：阳明太阴合病（属阳明病）五证：阳痞证四本：痰饮、宿食处方：赤芍10，前胡10，大黄5，党参5，干姜3，枳壳5，炙甘草5，鳖甲10   6付水煎服。 服药后未再复诊，回访述服药后没有啥事了，嘱咐注意饮食调养。

医海拾金 发表于 2016-5-24 10:57:32

学习啦！

经者方也 发表于 2016-5-26 23:36:51

学习了

djcyj001 发表于 2016-5-28 11:43:31

学习了

wangjizhi 发表于 2018-11-29 16:00:25

这个医案，让我学习了很多东西，感谢禤师
给个建议，如果症状记录能丰满一点，就更好了
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