醉里伤寒医案之三十九:老人手足拘挛重症案
(本病案由株洲蒋万鹏医生提供,本人指导治疗)患者女性,80岁。2015年10月1日晚就诊。
自诉近五日手足拘挛痛疼,夜甚,昨晚加剧无法忍受逐叫我上门看病。面色白,精神可,痛苦面容,手足拘挛缩筋痛疼至行动不便,要家属搀扶方能迈动几小步,切脉时手指还在拘挛收缩疼痛,常年素体畏寒怕冷,现月4件上衣2条厚裤方觉不冷,体温正常,不发热,现口苦,不干,不爱喝水,渴时喜喝冷水,不喝热水,如喝热水感觉沒有喝水一样,双胁下脹痛,纳差,进食时作呕,便结燥多年,6-7日一次,需服用香丹清才解大便,舌尖色红少苔,舌边少量齿痕,舌中部有多处裂痕,但不干燥,舌根部薄黄苔,脉沉紧无力。
六纲:少阴太阴阳明合病属厥阴
五证:烦,滞,饮证
处方:芍药甘草附子汤加大黄
赤芍45克 炙甘草45克 炮附子20克 大黄45克
水煎一小时 分三次服
次日回访,蒋医生言手足缩筋现象明显減少了很多,痛疼減轻很多了,双胁下不痛了,并且只服用了两次药,还是煎干再加水煎的药。但大便并未泻。
两剂药后,大便微泻了几次,老太太感觉无大碍,且嫌熬药麻烦,就没有继续服了。
学习了 :victory: 学习啦!谢谢
学习了 学习了。
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