醉里读伤寒 发表于 2015-6-21 23:20:50

醉里伤寒医案之二十三:心下胀满案

廖某某,男,63岁 本人父亲 2015年6月6日从长沙打电话给我,言前两天吃了点冰西瓜,吃了点剩菜后,出现胃部不适,时时欲呕吐,头晕眼花,下利,日3-5次,非水泻。让其买小柴胡颗粒与香连丸服。晚上言情况有所好转,但次日又厉害。我妹妹带至长沙旺旺医院做了检查,没发性什么器质性问题,医生开了些泮托拉唑,中成药的胃药,吃了一天,病情加重。又于诊所输液两天无果,只好让其立马回益阳中药治疗。6月11日下午到家。

刻诊:身体明显消瘦了,全身乏力,口淡乏味,不思饮食,心下胀满不适,嗳气频作,口不苦,微口渴,偶有阵阵汗出,无明显畏寒发热。头晕眼花,时感眼前冒金星,满头胀痛,后项不适,轻微鼻塞,小便稍黄,大便1-2次,欲解不多。舌质红,舌苔黄白相兼,脉弦细欠力。既往有慢性鼻炎史,上消化道出血史,颈椎病史。


处方:小柴胡汤(外台小前胡汤)

信前胡80克 旱半夏40克 党参40克 黄芩30克 生姜30克 大枣12枚 炙甘草30克

2付,水煎60分钟,煎成6包,今天喝两包。嘱其喝粥两天。


次日清晨,父亲喜言,比输液好得多,好了六七成了。口中有些味口了,不怎么嗳气了,胃部舒服了不少,头晕明显好转,偶尔还会眼前冒金星,只有些乏力。嘱其原方继续。

6月13日见其无大碍,自己又干了点农活,去打了几个小时牌,再次感觉有些头晕乏力,但其他都还好,偶尔有些嗳气,胃部饱胀。原方再开三剂。

6月16日父亲言,准备去长沙了,估计没事了。为加强疗效,再原方两付打包,带至长沙。

6月20日端午节回来,父亲精神状态好,饮食正常,无其他不适,偶尔有些眼花。开以小柴胡颗粒三盒再巩固两天。

今天父亲节,特整理此病案,愿父亲身体安康!

习书悟道 发表于 2015-7-11 23:54:22

学习了,学习您的医术,更应学习您的孝顺!

derogba 发表于 2018-5-29 07:59:07

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wangrongjian 发表于 2018-8-21 15:52:58

半夏泻心汤应该更好吧

84539 发表于 2019-1-18 16:05:37

学习好案
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