醉里伤寒医案之十五：手足口病案
本帖最后由 醉里读伤寒 于 2015-6-9 23:02 编辑徐科 男 1岁11个月 因发热一天于2015年5月19日来诊。
刻诊：发热（39.2）流清涕，咳嗽，有些哭闹，饮食尚可，有些流涎，精神差。双手掌隐约能见到些小红点于皮下。便干，两日未解。口腔粘膜与咽部，舌尖散在性溃疡。舌有些水嫩，舌质红，苔薄白。
告之家属可能为手足口病，家属说要不要住院，因为是老病人，以前经常住院，后来喝中药以后，感冒咳嗽再也没住院了，所以我说开个方子先观察一天。让他明天复诊看情况。
处方：黑散方做汤合升麻汤合桔梗甘草汤。
处方日期:2015-05-19 处方诊断:口疮
Rp:
麻黄 15克 射干 15克 杏仁 15克
桔梗 10克 升麻 15克 陈皮 10克
大黄6克 炙甘草 10克生姜15克（自备）
中药共取 1 副水煎 两日一剂 分数次频服
次日下午来诊，患儿退热身凉，，手足上的水泡开始明显，臀也有几个小水泡。皮肤湿润，咽喉部有些充血，口腔内溃疡没有增多趋势。患者家长要求继续治疗。
处方：麻黄连翘赤小豆汤合升麻汤加银花。
处方日期:2015-05-20 处方诊断:手足口病
Rp:
麻黄 10克 杏仁 10克 赤小豆 50克
连翘 15克 梓白皮 15克射干 15克
升麻 15克 陈皮 10克 大黄3克
山银花 15克炙甘草 15克生姜15克 （自备）红枣6枚（自备）
中药共取 2 副水煎 两日一剂 分数次频服
5月22日复诊，口腔溃疡只有咽部几个未愈合，咽稍充血。手足及臀部疱疹消失。舌水嫩，质红，苔薄黄。
处方：升麻汤方合桔梗甘草汤加银花
处方日期:2015-05-22 处方诊断:手足口病
Rp:
升麻 15克 陈皮 10克 山银花 15克
射干 15克 桔梗 10克 炙甘草 10克
生姜15克（自备）
中药共取 2 副水煎 两日一剂 分数次频服
后其母亲因妇科病来诊，言已愈，言总共费才用85元。
赞一个。 强 学习了 感谢分享 很棒啊
早期的案子，如果按深圳第一期廖老师讲的，可能3付之内即可解决:D
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