Tina. 发表于 2014-9-1 18:46:37

中耳炎案






李某，女，54岁

初诊日期：2012年11月12日

病史简要：1余月前因右耳痛、耳鸣就诊耳鼻喉科诊断为：急性中耳炎，予西药治疗病情未见好转，后出现右耳流脓不止，自诉服抗生素后精神、胃口变差，头晕，西医师建议找中医治疗。

刻诊：右耳有脓性分泌物流出，色黄，量多，精神、胃纳差，头晕，无呕吐，畏寒，小便正常，大便难，睡眠欠安。

舌苔脉象：舌质淡，苔白腻带黄，右寸脉弦，余脉沉弱

五证：饮 烦六纲：太阴阳明合病属太阴

处方：真武汤+黄连10    制附子30   赤芍30   白术20茯苓30 生姜30   黄连10

4剂，日一剂，水煎，分3次服。

二诊：2012年11月16日。患者来诊时满脸笑容，右耳分泌物明显减少，有少许分泌物，色清，精神和胃口好转，二便可，睡眠可。

舌苔脉象：舌质淡，苔白，脉沉

五证：饮 六纲：太阴病

处方：真武汤   制附子30   赤芍30   白术20茯苓30 生姜30    4剂，水煎服。

三诊：2012年11月21日。诸症除，病愈，不处方！

读有晴中 发表于 2014-9-10 19:53:52

多谢老师。黄连用的好

读有晴中 发表于 2014-9-10 19:55:01

《神农本草经》上经 黄连 黄连主热气，目痛，眦伤，泣出，明目(御览引云，主茎伤，大观本，无)，肠澼，腹痛，下利，妇人阴中肿痛。久服，令人不忘。一名王连。生川谷。

易邪 发表于 2014-9-16 18:10:51

好有启发性，学习了。谢谢。

读有晴中 发表于 2014-12-14 14:07:00

处苓桂朮甘汤加黄连
效果可能没有附子好

hyh-hx 发表于 2014-12-14 23:04:53

学习了，前辈！请教一例：女，21岁，因左耳痛渗液，有脓，用棉签去弄的时候有黑色的分泌物，去检查说是中耳炎，真菌感染，后来又说是耳膜穿了。现在又说耳朵痛，有黑色分泌物，手脚怕了，舌苔比较淡白，脉搏细。用什么方好呢？我想用当归四逆汤可行不？

wangjizhi 发表于 2017-8-14 22:32:37

真厉害，不过感觉，还要有少阴刚，因为精神差，畏寒。

uuuhua 发表于 2017-8-15 22:53:41

学习了

84539 发表于 2018-5-9 15:16:21

学习了
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