临江散人 发表于 2014-8-28 11:54:50

慢性咽炎、眩晕案

何某 性别:女 年龄:18岁
初诊日期:2014年8月19日。
病史简要:患者自诉咽喉不适,有异物感,头晕2年,医院五官科诊断为“慢性咽炎”,中西医治疗无效,故来就诊。
刻诊:稍怕冷手足温,冬天时脚冷手温,头晕,咽喉不适,有异物感,口稍干不苦,手脚心汗出多,以手心为主,汗出后手脚心不温,右侧肩颈酸胀沉重,无腹胀腹痛,纳差,比较挑食,吃辣后胃口好,冬天时烧心、泛酸、干呕较频繁,眠差,容易醒,小便淡黄,大便一天2-3次质可,白带可,月经周期一般为一个月,经常提前或推迟,月经持续5天,量偏少色黯红有血块,经期前1天会痛经,少腹稍胀。
舌象:舌淡红舌体稍胖大舌尖红点刺苔白腻
脉象:【左】寸:细滑 关:细滑 尺:弱
   【右】寸:弦弱 关:细滑 尺:微细
六纲辨证:少阴太阴阳明合病
五证病机:滞、饮、烦、痞
处方:黄芪伤多方合泽泻汤
6剂,水煎服。
二诊,2014年8月25日。
刻诊:畏寒消失,右侧肩颈酸胀沉重明显缓解,手脚心汗出减少,手脚心温,咽喉有异物感减轻,无口干不苦,纳可,睡眠改善,小便淡黄,大便一天2-3次质可。
舌象:舌淡红舌体稍胖大舌尖边红点刺苔薄白
脉象:【左】寸:弦滑 关:弦滑 尺:弱
   【右】寸:弦细滑 关:细滑 尺:微细
六纲辨证:太阳太阴合病
五证病机:滞、饮
处方:黄芪桂枝五物汤
6剂,水煎服。
痊愈,不处方。

wangjizhi 发表于 2017-8-18 17:38:24

只有深谙药证,才能选对伤多方,后学当归四逆汤吴茱萸生姜和半夏厚朴汤。

读有晴中 发表于 2014-8-28 13:26:27

多谢老师。
当归四逆汤合半夏泻心汤

JTLZL18 发表于 2014-9-2 05:49:05

"黄芪伤多方合泽泻汤" 是何方?
请详示,谢谢。

中医启航 发表于 2014-9-3 16:28:11

学习了,谢谢

wangjizhi 发表于 2017-6-7 17:26:18

请老师公布黄芪伤多方,以明确药症。谢谢分享

84539 发表于 2018-5-9 16:39:45

学习学习

derogba 发表于 2018-5-10 08:07:28

拓展!
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