刘守峰 发表于 2014-7-3 08:06:11

过敏性鼻炎医案

李**，男，37岁，公务员，2013-9-10 以过敏性鼻炎来诊。自述服用多种西药无效，每逢气温转变，就要发作。频繁打喷嚏，鼻孔不透。时有眼睛酸懒，睁不开。稍有饮食不适就腹泻便溏。平时大便成形略软。小便喝水多就清，饮水少就偏黄。晚上不起夜。略怕冷，出汗正常，头不痛，不晕。口不渴，浑身酸懒。舌质淡红胖，舌苔略厚。脉略沉缓。
六纲：太阴病，
五证：饮。
处方：桂枝去芍加茯苓白术汤+真武汤。桂枝 30g 生姜30g 大枣40g 甘草20g 茯苓30g 白术30g 生附子10g 4付。
二诊，自述症状大减，原方续服8付，愈。
按：患者内有太阴虚寒，外有太阴表饮，又有太阴外证。水饮上逆则眼睛酸懒。
【伤寒论类编补遗】311 服桂枝汤，或下之，仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍加茯苓白术汤主之。
280 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便不利，或下利，或呕者，真武汤主之。
137 太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。

易邪 发表于 2014-7-3 19:52:29

干净利落，学习了。

读有晴中 发表于 2014-7-4 09:08:15

多谢老师

506291653 发表于 2014-7-4 22:22:38

谢谢老师，辛苦啦

JTLZL18 发表于 2014-7-5 08:15:21

过敏性鼻炎，
太阴，五证病机为饮
治以桂枝汤去芍药加茯苓白术汤+真武汤。
汉传经方神效，精彩。

ab4928 发表于 2014-7-5 11:58:42

谢谢老师.学习了

静儿91619 发表于 2014-7-6 20:36:30

感觉我也可以用这个方子:P

读有晴中 发表于 2014-7-8 10:22:11

好案，多谢老师。桂枝去芍加茯苓白术汤可以解表去水湿，真武汤顾及真阳。总之是上下表里寒热。下焦为根本。

听雪堂 发表于 2014-7-9 23:29:09

311 服桂枝汤，或下之，仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍加茯苓白术汤主之。
学习了。谢谢

水云 发表于 2014-7-10 11:30:57

学习了。请问既然太阴病而非太阴少阴合病，为何用附子？

汀兰凌 发表于 2015-10-1 21:35:05

感恩老师学习了

wangjizhi 发表于 2017-8-1 17:49:47

属于太阴表饮，少阴症状不明显，不用真武也行，可以加干姜

84539 发表于 2018-7-26 08:32:34

学习学习

杏林小生 发表于 2018-9-8 23:15:34

好复杂

三叶 发表于 2018-9-12 22:48:24

"学习了。请问既然太阴病而非太阴少阴合病，为何用附子？"同问。

中医学子 发表于 2018-9-14 17:04:29

上课无聊，逛逛论坛，收获好多

uuuhua 发表于 2018-9-15 21:00:14

干净利落，学习了。

a894818129 发表于 2018-10-31 20:32:57

学习了
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