汉传中医四期临床讲坛课间案
汉传中医四期临床培训成都论坛课间,听各位老师精彩讲课之余,更感受到汉传高手风采,其间一例病案分享如下:20140503
男 43 岁
主述:腹泻、脐周上下绞痛3天。
刻诊:面色不华暗淡,自述3天前吃羊肉后又吃冰淇淋,即腹泻、便前腹部隐痛、有下坠感,第二天腹泻腹痛加重,每天腹泻7次左右,大便溏泻带黑色、棕红色粘液,无肛门灼热,无胸闷无腹胀,伴随头晕、自觉发热(未测体温)摸上去不热、略怕风冷,便前腹痛剧烈时出冷汗,汗后不冷,无口干口苦、无胸闷心悸、无呕恶,饮水6-900ml/d,饮温,无咳嗽,纳差,手足不冷,小便略黄,影响睡眠。自服氟哌酸,腹痛略减但腹泻未减轻。
舌红略胖大无齿印,苔白略厚不润。舌下静脉色深。脉细略数。
补充:医院怀疑其阑尾炎,患者不信,转求中药。
辨证:太阴太阳属太阴,五证:滞、饮
思之有表有里,急当救里,初拟理中而感不妥,遂拦截众汉传老师出马,或曰加赤石脂、诃子,或云必加石榴皮,不加即效果不好云。一品堂主与旷野老师会诊后,处方:桃花汤一剂。
0505随访:桃花汤一付已愈。
赤石脂一斤(一半全用,一半筛末) 干姜一两 粳米一升
上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合。内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。
少阴病,下利,便脓血者,桃花汤主之。(306)
少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。(307) 精彩的案例。从“棕红色粘液”区别出来是桃花汤吗? 学习了! 谢谢 辛苦了 学习了 精彩!
桃花汤方证还要再学习。
谢谢分享。 谢谢分享 学习了 学习了,好医案
wsacu 发表于 2014-5-10 11:25
渝—梁晓光
2014/5/6 2:27:46
看案不糊涂,得过类方方证鉴别这一关。似懂非懂,不是真懂。理中、桃花,病 ...
分析甚好,
邦我释疑了,
谢谢! 学习了 师兄分析精彩 好医案
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