laciqs 发表于 2012-8-10 13:47:43

hyhu15 发表于 2012-8-10 03:25 static/image/common/back.gif
当归四逆加真武汤加半夏

谢谢 加半夏是为了增加去水饮的力度?

laciqs 发表于 2012-8-10 13:53:12

病人目前的主诉就是便秘四五日一行、口干、遗精量大,这三个症状是吃了大量健胃消食片造成的。过去还没有这三个症状。我的疑惑是为什么吃了大量健胃消食片不仅会导致便秘、口干,还会遗精异常?阴阳失调造成的?

用户名 发表于 2012-8-10 13:57:24

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柴胡加龙骨牡蛎汤是有大黄吧,

红心雨莉莉 发表于 2012-8-10 15:38:10

或者不用柴胡龙骨牡蛎,用柴胡桂枝干姜汤,上热下寒,和真武汤,当归四逆汤三方何用,应该可以了。

laciqs 发表于 2012-8-10 15:47:29

用户名 发表于 2012-8-10 05:57 static/image/common/back.gif
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柴胡加龙骨牡蛎汤是有大黄吧,

前医也用过大黄了,但是无效啊。
所以说很挠头。

平常 发表于 2012-8-11 10:38:13

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口苦只是一个症,很多纲都有口苦,少阳病的提纲是咽干口苦目眩,然后就是柴胡证的症候群,寒热往来,胸肋苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食。
如果上焦有热,下焦有水,考虑厥阴病,寒热错杂。

laciqs 发表于 2012-8-11 17:04:59

平常 发表于 2012-8-11 02:38 static/image/common/back.gif
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口苦只是一个症,很多纲都有口苦,少阳病的提纲是咽干口苦目眩,然后就是柴胡证的症候 ...

嗯,兄台说得对。
其实我单凭口苦的话也的确论不上少阳,我主要是看到了那个易怒,不知道兄台怎么看这个易怒?这个易怒可以属哪个纲病?

laciqs 发表于 2012-8-11 17:11:20

还有病人之前也有水饮,但还没到口干、大便4、5日一行的严重程度,为什么一次性吃了大量健胃消食片之后有这种症状呢?我觉得是健胃消食片一片热象,与水饮结合形成湿热,这就大幅加剧了水盛不生津的情况。不知道我说的对不对?

红心雨莉莉 发表于 2012-8-13 10:00:10

我看还是去请教一个高手在群里,然后告诉我们结果。

平常 发表于 2012-8-14 09:09:56

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最好发个最新的四诊上来。
情绪疾病一般属于阳明和太阴。

laciqs 发表于 2012-8-29 12:24:46

平常 发表于 2012-8-14 01:09 static/image/common/back.gif
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最好发个最新的四诊上来。


是这样的,舌胖大,质红,乏津。六脉沉弱。
他家里不便煎药,正吃附子理中丸呢,一次两丸,不然无效,吃完后3个小时左右吧,身体就发冷,往外散寒的感觉。吃了连续几天了,还是冷。
冷之后很多症状都有减少,应该是排寒反应。
这太阴应该是没大问题了,这样排寒渐渐应该就差不多了,就是那阳明的口干、便秘,我正想方子。
黄芩汤怎么样?

laciqs 发表于 2012-11-9 20:20:56

其实是阳明津亏和少阴真阳不足、太阴水饮,应该用白虎加人参汤合真武汤。

laciqs 发表于 2012-11-9 20:32:20

有几位朋友认为口干、便秘是太阴水饮造成的,但是口干便秘是服用过量健胃消食片之后才出现的症状,在此之前没有,所以这应该是热伤津液所致。虽然从脉象:沉弱上似乎看不出有阳明的问题,然而这确实是白虎加人参汤症。所以辨证时要四诊和参,特别要注意病因。
这是阳明少阴太阴合病,属厥阴,饮、燥。
《金匮要略类编补遗》:
“若口干舌燥者,白虎加人参汤主之。”

laciqs 发表于 2012-11-9 20:36:43

本帖最后由 laciqs 于 2012-11-9 12:38 编辑

患者服了一剂,便秘口干就好了。病人有虚寒水饮,那么白虎加人参汤的剂量如何把握呢?考虑到病人虽然有虚寒水饮,但毕竟不是一个紧急的病。所以我用的原方,生石膏160g看起来很多,其实真正煎出来分三服并没有多少。

cunfu 发表于 2013-10-6 11:06:00

当归四逆加真武加枳实薤白桂枝汤
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