经方传人 发表于 2012-6-15 08:23:41

汉医堂（哈尔滨）胸痹证

男51岁，左侧胸闷气短，动则加重，感觉左胁下发热疼痛，口苦咽干头晕目眩，心烦易怒，失眠多梦，腰中部酸痛，舌质淡红，舌两则无苔，苔白腻，脉数略弦。 (当时我考虑加元胡川楝子，后来一下《本草经》，不对证，再三考虑，觉定不加） 少阳证小柴胡汤。柴胡40黄芩15旱生半夏20白参15炙甘草15生姜15大枣10   枚   三剂水煎服。               

经方传人 发表于 2012-6-15 08:47:10

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二诊：患者自诉晨起略口苦咽干，偶有头晕心慌，左胁发热疼痛见好，舌同上，脉弦。有水饮小柴胡汤加茯苓30三剂。

经方传人 发表于 2012-6-15 09:06:29

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三诊：晨起稍有口苦咽干，左胁发热吸烟加重，舌脉同上。四诊：腰酸尿频余同上，上药加杜仲30三剂。医嘱小柴胡颗粒两周。

经方传人 发表于 2012-6-15 09:12:41

三诊：小柴胡汤+茯苓30三剂。

zhangjiancheng 发表于 2012-6-15 12:15:21

小柴胡合瓜蒌薤白半夏汤如何

经方传人 发表于 2012-6-15 18:48:12

我认为1。没有明显阳明证。2.水饮只是一个兼证.没有必要用。一定要分清主次。该患服完三剂药，胸闷气短消失，说明我的正确性。

经方传人 发表于 2012-6-15 18:59:20

刘老师曾经说过，太阴有水饮。阳明有水饮。。。。。。。。？

汉传经方学子 发表于 2012-6-16 09:51:43

多向各位学习

倪俊 发表于 2012-6-27 06:37:00

典型的少阳证!

cunfu 发表于 2013-10-8 21:55:41

小柴胡加枳实芍药
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