小丕 发表于 2012-3-31 21:44:09

从宋本第94条说起(一)

从宋本第94条说起(一)
    太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗,汗出而解;但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者下之而解。欲下之,宜调胃承气汤。(宋94)
    刘师在《<伤寒论>师承课堂》中讲到:
    “但阳脉微者,先汗出而解”浮脉微显不足,是在表津液还没恢复,恢复了就汗出而解…“但阴脉微者,下之而解”脉沉取显不足,是里面津液不足,内里不和,微有阳明腑实的架势。如果再不足,就要成为典型阳明病,就要六脉洪实…这个脉微,就是津液在里面不足了,这个一定要掌握好,谨慎得把握病机,稍不注意,就要变证百端,很迅速的。
   刘师讲的太清楚了,太好了!是小丕看书不够仔细,一带而过,没有细细品味。
   阳脉微,刘师举例说阳脉微的方子可以考虑桂枝加人参汤的。小丕原以为还是为了解表,现在看来,是为了调和在表的营卫,或者说是调和在表的津液,所以此方隐约有厥阴病方是意思。
   而阴脉微,书中出方调胃承气汤,此书中一大泄密之处。
   看第27条:太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳者,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。
   刘师在书中解释道,“脉微就是少津液”,以前一直有眼障,没看见,现在津液看见了,呵呵。小丕试设想,若此病再往里发展,病人胃气不弱,是否有可能成为大青龙汤,这么说也许不怎么对,也许是体质强的人出现大青龙汤,而相对的,体质弱的出现桂枝二越婢一汤。
   再看桂枝新加汤的脉证,脉沉迟,哦,原来如此。谢谢刘师!

chinajxm 发表于 2017-4-3 18:04:10

学习了
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