我爱小猪 发表于 2012-1-19 14:39:26

关于太阳伤寒证的疑问

前段时间冷空气南下,我女儿感冒了,结合以前感冒的初始症状我发现她从初感伤寒到发热,还是要经历3天左右到的时间,这期间四诊表现多为:脉浮数、无汗、鼻塞流清涕、咳嗽或咽喉痛、舌尖红台薄白或少苔、小便黄、大便2日一行、头痛、嗜睡、不欲饮食。应该是太阳伤寒证,用麻黄汤。然对照条文:太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。四诊少了发热这一项,这麻黄汤主要靠麻黄发表出汗去表邪的,那么在无热的情况下能否用麻黄汤呢,或者能否辩为少阳证而用小柴胡汤?虽然提纲中有:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”的表述,说明太阳伤寒也未必发热,但心里始终打鼓不敢用药,烦请师兄们指点!

地平线 发表于 2012-1-19 15:44:50

脉浮数、无汗、鼻塞流清涕、咳嗽或咽喉痛、舌尖红台薄白或少苔、小便黄、大便2日一行、头痛、嗜睡、不欲饮食。

有无恶寒?

冷建波 发表于 2012-1-19 15:47:51

请问楼主女儿几岁~
从楼主描述,我发表下个人愚见以望抛砖引玉:该患者主要还是太阳伤寒,因无发热,需同少阴伤寒鉴别(脉浮数~重按有力不?细不细?嗜睡,睡得香甜吗?欲寐是睡不着,心烦,懒动。再者从小便颜色来看看)
太阳伤寒不一定得马上发热,疾病有一定的发展壮大过程(引用一个西医观点:首先感染细菌,然后细菌再繁殖到一定数量,最后身体才对其产生免疫反应)我们叫身体自我调动津液卫外。
所以我个人觉得可以用麻黄汤,注意别再受凉,别大汗。如果孩子大的话,可以观察两天,不一定得用药。很多人感冒就自己好了。

地平线 发表于 2012-1-19 15:58:52

“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”

太阳伤寒证必须是恶寒发热伴随的,在外感寒邪初期可以首先引发恶寒,接着就要发热的,而且热势比较高,没有发热或低热而有其它伤寒证,那是少阴伤寒了。

冷建波 发表于 2012-1-19 16:38:47

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受用,受用!感谢指正!学习了。对,提纲症是前提。

用户名 发表于 2012-1-19 20:50:07

太阳伤寒证必须是恶寒发热伴随的,学习了。

leeux 发表于 2012-1-20 01:45:24

这种案例非常有意义。。。。学习。

zhangjiancheng 发表于 2012-1-20 12:31:21

受用了

信达 发表于 2012-1-20 21:34:54

学习了

平常 发表于 2012-1-21 20:16:11

发热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴。
少阴伤寒。

dybys 发表于 2012-1-23 19:53:02

太阳伤寒证必须是恶寒发热伴随的.没有发热或低热而有其它伤寒证,那是少阴伤寒了。发热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴。

我爱小猪 发表于 2012-2-15 16:58:55

过节加出差一下耽误了这么多天,感谢师兄们的帮助,因为没能上网查询,所以女儿还是随家人一起去西医那里打点滴好了,只是一直还不时咳嗽有痰,舌象总在变,有时舌质红苔薄白,有时舌质淡苔白腻,不运动时手脚冰凉,怕热,今天看了一天小儿篇没有什么收获,不知道从哪里分析好了!

我爱小猪 发表于 2012-2-15 17:02:02

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当时是有恶寒的,这是不是意味着当时可以用麻黄汤,或者用小儿篇的麻黄汤(含杏仁)?女儿7岁了

我爱小猪 发表于 2012-2-15 17:04:56

发热38.6度——39.2度算不算高热呢?

chinajxm 发表于 2017-4-3 15:04:38

学习了
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