张景xp 发表于 2011-11-24 22:50:45

2011-11-24汉传中医师承论坛一群病例讨论

张景(1194531030) 21:01:32
2011-11-20男，57岁，两肩沉重感一天。患者两天前感冒流涕不适，经治疗已不流涕。现感两肩沉重，微感胸闷。无口干。微咳嗽，咳吐少许粘痰，色不白也不黄。身无寒热。不出汗，无头痛。咳时引胸骨下部痛。大小便正常。饮食可。自感喘气时鼻孔附近发热                              。鼻孔周围发红。上颚部有一红点，高出，触之稍有痛。舌红苔白略黄腻。平时手足不冷。右寸轻取不应，重取滑。关细弦，尺沉细。左寸沉细弱，关轻取滑，重取滑弱。尺细滑。   
张景(1194531030) 21:03:41
请大家讨论
张善哉(972994131) 21:04:05
少阴，阳明，饮，葛根汤

小处`~學醫(524106281) 21:06:36
半夏泻心汤
张善哉(972994131) 21:07:12
没有痞证吧，
桂枝麻黄汤(49104627) 21:07:20
麻黄附子细辛汤
张景(1194531030) 21:07:52
开了两剂，基本好了
张善哉(972994131) 21:07:55
浑身不痛呀，汤老

张景(1194531030) 21:08:20
刚打电话问的
幸福玻璃(972717226) 21:08:34
小青龙加石膏
小柴胡(944085757) 21:08:52
小青龙加石膏
桂枝麻黄汤(49104627) 21:09:19

伯阳(1742856056) 21:09:28
桂枝二越婢一汤
张景(1194531030) 21:09:31
一两取得五克
张景(1194531030) 21:10:10
有时候看来不一定非得取大量
静听风语(435724456) 21:11:12
还有参与的吗
小柴胡(944085757) 21:11:12
师兄讲一下吧
张善哉(972994131) 21:12:26
期待师兄讲解


张景(1194531030) 21:12:35
向我们这种初级水平的还是保守一点好
小柴胡(944085757) 21:12:58
您水平已经不低了
青附子(878925499) 21:13:03
小柴胡
勤学(89117858) 21:13:51
小续命 幸福玻璃(972717226) 21:16:55
张师兄你先说说你用的什么房
静听风语(435724456) 21:17:07
先不要说
张善哉(972994131) 21:17:17
有情徐师兄讲课

静听风语(435724456) 21:17:24
有效的不一定是最好的 ，静听风语(435724456) 21:18:56
这是个太阳阳明病，简单，越简单的越可以检验功底
静听风语(435724456) 21:23:05
葛根汤可以得80分
静听风语(435724456) 21:23:24
小青龙加石膏60
晶莲<jianhuntandang@qq.com> 21:23:25

静听风语(435724456) 21:23:45
小柴胡40
静听风语(435724456) 21:24:28
麻杏甘石汤90
静听风语(435724456) 21:24:44
桂二越一100
静听风语(435724456) 21:24:56
伯阳(1742856056) 21:09:28
桂枝二越婢一汤   
张景(1194531030) 21:25:52
麻杏甘石汤
平常如水(251893500) 21:26:22
今天有课啊？
静听风语(435724456) 21:26:25
所以你只能半量
静听风语(435724456) 21:26:36
量大了会有些弊端

静听风语(435724456) 21:27:05
这是什么情况，太阳邪解了一部分，津液也伤了
静听风语(435724456) 21:27:33
估计是用了西药或者过汗或者直折
张景(1194531030) 21:27:48
打了吊针
张景(1194531030) 21:28:04
我打的
静听风语(435724456) 21:28:12
静滴都是激素发汗了
张景(1194531030) 21:28:14
哎！
静听风语(435724456) 21:28:26
但是表邪还不解
静听风语(435724456) 21:28:30
还有
静听风语(435724456) 21:28:44
所以肩沉
张景(1194531030) 21:28:49
没用激素发函
张景(1194531030) 21:29:06
只用点消炎的
静听风语(435724456) 21:29:18
津液伤了，微微传入阳明病位
静听风语(435724456) 21:29:27
所以有了些微热
静听风语(435724456) 21:30:10
这时候的方子选择，既要发散表邪，又要微清阳明，还要补津液
张景(1194531030) 21:30:25
来诊之前，服了一些安乃近神魔的发过汗
静听风语(435724456) 21:31:16
半量麻杏甘石汤符合前两个条件，但是对于补津液上是力不及的
静听风语(435724456) 21:31:22
看这个脉
经方—明希(371967099) 21:31:37
栋哥精彩
静听风语(435724456) 21:31:40
和典型的太阳或阳明的脉都不符合
伯阳(1742856056) 21:31:53
精辟！
静听风语(435724456) 21:32:05
缺的是什么
静听风语(435724456) 21:32:17
无阳
静听风语(435724456) 21:32:34
也就是无津液
静听风语(435724456) 21:32:47
无津液不是说津液一点没有了
张景(1194531030) 21:32:48
对上条文了
静听风语(435724456) 21:33:06
而是说津液的功能不足了
静听风语(435724456) 21:33:17
这是仲景用词的一大特色
静听风语(435724456) 21:34:26
思考的很深
静听风语(435724456) 21:34:31
表达的不怎么样

静听风语(435724456) 21:35:33
你看伤寒论书中就有很多文辞艰涩的
静听风语(435724456) 21:36:27
阳少了，津液在表不充盈，在里阳明有无大热，还发什么热
静听风语(435724456) 21:36:58
所以伤寒论的书的文辞，要理解着看
静听风语(435724456) 21:37:04
相当的艰涩
静听风语(435724456) 21:37:26
阳少了吧，不说阳不足，说无阳
静听风语(435724456) 21:38:00
津血亏了不说津血亏了，说血弱气尽
静听风语(435724456) 21:38:24
这个气尽，不能理解成气绝了
静听风语(435724456) 21:38:49
也就是说，伤寒论是这样的一部言辞习惯的书
张景(1194531030) 21:38:57
更往里了一层吧
静听风语(435724456) 21:39:09
比如老婆骂你，没心没肺
静听风语(435724456) 21:39:18
不是说你真的没心没肺了
周利林(1138325735) 21:39:29
看来这个发热分太少也要分析着看
静听风语(435724456) 21:39:35
不是心肺都丢了
静听风语(435724456) 21:39:49
而是责任心比较少
经方—明希(371967099) 21:40:21
你心情沉重不是心情有几斤而是心情不好

平常 发表于 2011-11-24 22:55:04

感谢分享！！:handshake

lwh007 发表于 2011-11-25 09:05:52

:victory:

经方传人 发表于 2011-11-25 09:15:19

:victory:

cxdgrt 发表于 2011-11-25 15:05:39

:victory:

dybys 发表于 2011-11-25 17:48:14

感谢分享，受益啊

经方者 发表于 2011-11-26 10:57:14

学习了

张善载 发表于 2011-11-26 16:09:09

回复 经方传人 的帖子

再次回头看一下讨论过程，有很大的收获呀

孙逊 发表于 2011-11-27 11:04:03

学习了

我爱小猪 发表于 2011-11-29 15:24:35

这样的讨论学习很能发人深省，师兄们加油啊！

小丕 发表于 2011-11-29 18:11:49

太精辟了

圆月 发表于 2011-11-29 19:57:32

好贴，感谢分享

厚朴学医 发表于 2011-11-29 21:21:16

学习了

psx3095 发表于 2011-11-29 23:16:50

学习了.

豆子 发表于 2011-12-16 21:16:31

这样的讨论学习太精辟了,感谢分享

cunfu 发表于 2013-10-21 20:55:41

学习了

84539 发表于 2019-1-8 10:25:54

精辟,感谢分享.
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