地平线 发表于 2007-10-11 16:52:16

10月11日一则咳嗽病案

彰机堂主(525719385) 14:00:48
病案讨论
某女,42岁,广东阳江人
初诊:2007年5月2日
      主症:咳嗽、咯痰半年
      病史:患者于半年前因受凉后出现寒热、身痛、汗出,无呕吐,经一老中医治

疗(银翘散加清热解毒之品)后寒热、身痛、汗出消失,但是患者就出现咳嗽、咯

白色泡沫痰,量多,再经此中医治疗2个月,毫无效果,此中医建议其进行西医治疗

,患者听之,在抗生素、激素等西药治疗1个月,也毫无效果,西医医生直摇头,后

患者对西医失去相信,经人介绍又换一中医进行治疗,此中医给香砂六君子汤加五

味子进行治疗,15剂后,症状缓解,但是再使用香砂六君子汤加五味子进行治疗时

,已经毫无进展。后来患者自行停药,不做任何治疗,后来经人介绍找余诊治。
      刻见:咳嗽、咯白色泡沫痰,量多,鼻塞,微汗出,无流涕、口干口渴,不欲

饮水,精神差,时时欲睡,食欲差,二便正常,舌质淡白,苔白滑腻,脉缓弱

桂枝汤加附子、厚朴、杏仁
      桂枝10g,白芍10g,生姜6g,大枣12枚
      炙甘草6g,附子10,厚朴10,杏仁10
      2剂,取汁450ml,分三次服用
二诊:2007年5月4日
    患者述服完第一剂的第二次后,咳嗽明显好转,服完第一剂后诸症皆除。惧怕咳

嗽又发作,故把剩下的一剂也服完。

幸福玻璃 发表于 2010-3-12 15:50:52

为什么加附子呢   没有微巫寒的症状啊

彰机堂主 发表于 2010-3-12 16:20:35

这个是少阴中风。
里面已经具备了少阴的症状了。
还有这个病案是我以前的,用量偏小,没有用经方的用量。

彰机堂主 发表于 2010-3-12 16:22:23

算不上是经方,但是里面的症状病史齐全,辨证出来时少阴中风。

sjf126 发表于 2010-4-1 12:17:17

楼主治的很好,虽然未用经方量,但三付解决问题,药证恰到好处,能小量解决问题,比大量解决问题,水平高。

郑建域 发表于 2010-9-12 08:31:12

来学习

我爱中医 发表于 2010-9-12 12:38:11

感谢分享

杨国政 发表于 2011-3-9 20:09:38

:hug::hug:

经方者 发表于 2011-3-13 12:59:13

学习了

cunfu 发表于 2013-10-31 20:23:11

:victory::victory:

84539 发表于 2018-12-5 15:48:24

学习了
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