张景xp 发表于 2011-9-20 09:54:03

流涕，头晕，乏力8天

2011-9-20，男，38岁，患者8天前感冒后出现流涕、头晕、乏力不适。输液治疗五天未见寸效。服小柴胡颗粒两天无效。现症：头晕乏力，身重。流涕多，清多黄少。两侧头痛，压之痛甚。感鼻中热乎乎的。咳嗽吐白痰。咽干，咽部发红。微呕，食欲不佳，食少。夜尿频多。大便干费力。眠不佳。右脉弦滑数，左脉弦细，微数。请老师指导！

无所执着 发表于 2011-9-20 11:16:37

回复 张景xp 的帖子

头晕乏力，身重，流涕多（清涕多），咳嗽吐白痰，头痛，夜尿频多——少阴太阴水饮。
咽部发红，大便干费力，脉滑微数——阳明里热。
处方：小青龙加石膏汤

开宝马摆地摊 发表于 2011-9-20 12:01:35

请问楼主，病人有没有发热？恶寒、怕风？怕热？汗出情况？口苦？心慌？饮水情况？
这个人是有水饮和热像，但是很难定方。
如果没有我问的那些症状，拟用柴胡加龙骨牡蛎汤主之。请老师指点！

青附子 发表于 2011-9-20 15:54:23

试诊：小柴胡加石膏汤
         请指正。

旷野 发表于 2011-9-20 15:59:38

微呕，食欲不佳，食少是太阴，不是少阳。
少阴太阴阳明
饮滞
小青龙加石膏

许家栋 发表于 2011-9-20 16:46:39

小青龙加石膏汤是对的

张景xp 发表于 2011-9-20 19:32:17

回复 开宝马摆地摊 的帖子

你说的症状患者都没有

张景xp 发表于 2011-9-20 19:39:56

谢老师指点！小青龙按一两10克，石膏30，抓了一剂。明天反馈效果。

青附子 发表于 2011-9-20 20:16:23

:'(诊断错了，
微呕，食欲不振，少食太阴有，少阳有
头晕，身重，清涕多，咳嗽有白痰是有水饮，夜尿頻真阳不足，诊侯群是以太阴少阴为主。
对了，还有阳明热。

青附子 发表于 2011-9-20 20:19:27

:'(诊断错了，
微呕，食欲不振，少食太阴有，少阳有
头晕，身重，清涕多，咳嗽有白痰是有水饮，夜尿頻真阳不足，诊侯群是以太阴少阴为主。
对了，还有阳明热。

小丕 发表于 2011-9-20 20:28:08

不得不说,这是一个好的学习案例!
期待后续疗效

肖童 发表于 2011-9-25 08:09:06

本帖最后由 肖童 于 2011-9-25 00:12 编辑

前几日我遇到过一个类似的病例，也是用的上方，中午一剂之后，下午开始，频频咳吐出大块黄绿色的浓痰，以绿色为主，黄色浅，随着吐出痰量逐渐减少，人也舒服了。

宁一者 发表于 2011-9-25 19:36:54

怎么没有没有反馈服药以后的情况？不管疗效如何，都期待和关心吗，总是一个学习的机会。应该有结果了。

张景xp 发表于 2011-9-26 21:32:45

今日打电话问了一下，患者服完中药一剂后，头晕明显好转，乏力减轻，干活坚持到现在也没觉得怎么累，开始时稍一干活就累得不行，食欲也渐渐好转。除了睡眠还不好，其他都恢复了。感谢各位老师指导！

啥得 发表于 2012-5-24 16:36:40

学习了

青云 发表于 2012-5-24 16:55:43

好帖，感谢楼主分享

zhangjiancheng 发表于 2012-5-25 07:31:35

通过这个病案又一次强化了对小青龙加石膏汤的运用

小丕 发表于 2012-5-28 17:36:41

又看了一遍，又有新的收获

cunfu 发表于 2013-10-10 13:44:28

:victory::victory::victory::victory:

wangjizhi 发表于 2017-11-6 15:59:50

经典之作
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