张景xp 发表于 2011-8-25 18:41:26

l老父亲的带状疱疹后遗神经痛请各位老师指导

2011-8-25患者男,60岁。左侧胸痛近两月。两月前左侧胸部、腋窝、后背起成簇状疱疹,开始不痛,约三天后出现疼痛。给予阿昔洛韦和清开灵静滴10天,疱疹消失。但疼痛未完全愈,时轻时重。其后又静滴阿昔洛韦和川芎嗪5天,疼痛稍减。近半月来左侧胸痛反复发作,上热敷及休息则痛处减轻,见风见冷、干活和劳作时加重。左侧胸部时有自汗出,而右侧不出汗。夜间睡觉时盖上毛毯左侧胸部出汗,而右侧不出汗。身上其他地方不怕风不怕冷,只有患处怕风怕冷。左后背板硬不适。无口干口渴。眠可,饮食可,二便正常。舌苔薄白根部略厚腻,舌质淡红。右脉弦,左脉弦。请各位老师指导!

无所执着 发表于 2011-8-26 08:26:44

汗出、恶风、颈项强、胸中满而烦、舌苔薄白、脉弦。

诸葛天昶 发表于 2011-8-26 09:54:31

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小柴胡汤+小陷胸汤+瓜蒌薤白半夏汤

张景xp 发表于 2011-8-26 10:00:48

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老师的意思是少阳中风,该用小柴胡汤吗?五证病机是什么呢?还请老师指导!

无所执着 发表于 2011-8-26 10:09:00

五证病机:滞证、饮证。

dybys 发表于 2011-8-26 18:03:55

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厥阴中风
烦滞饮
柴胡桂枝干姜汤+葛根

勤学 发表于 2011-8-26 19:20:18

用续命类方吧,小续命汤。

fanbarsten 发表于 2011-8-27 01:25:51

桂枝加葛根汤合枳实栀子豆鼓汤。

jfsj 发表于 2011-8-27 10:30:23

细辛散
    细辛甘草(各二两)枳实生姜栝蒌实干地黄白术(各三两)桂心茯苓(各三两)
    上九味治,下筛,酒服方寸匕,日三。(千金)

诸葛天昶 发表于 2011-8-27 16:30:09

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刚才在学习俺师父的医案,其中有两则与张景哥哥的医案脉证类似:
一则用小柴胡汤+芍药甘草汤+枳实芍药散;
一则用四逆散(柴枳芍甘)+元胡、川楝子、蝉衣;
师父不在,俺不会分析 ;
请张景哥哥参考!:loveliness:

雨后春风 发表于 2011-8-27 17:43:27

丁香,郁金,柴胡,赤芍枳壳,甘草,川芎,各9克,板蓝根30克。【研磨,每次三到五克】但是这不是经方,是经验方,我用过有效。一般二十天就好了。发在这里很不合适的。

jfsj 发表于 2011-8-28 09:10:29

本帖最后由 jfsj 于 2011-8-28 01:10 编辑

诸葛天昶 发表于 2011-8-27 08:30 http://www.zhongyi999.com.cn/static/image/common/back.gif
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刚才在学习俺师父的医案,其中有两则与张景哥哥的医案脉证类似:


家栋师兄的医案?这两则都是少阳阳明。
而楼主这个医案是应该属厥阴的。

qinqingshu2011 发表于 2011-8-28 09:29:17

厥阴饮滞    柴胡桂枝干姜汤

qinqingshu2011 发表于 2011-8-28 09:30:31

伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。

经方传人 发表于 2011-8-28 09:35:16

细辛散对路。五证烦滞饮。六纲太阴阳明证属厥阴

诸葛天昶 发表于 2011-8-28 09:55:49

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“家栋师兄”?俺不知道耶!:L
“楼主这个医案是应该属厥阴的”。哦,谢谢jfsj哥哥,俺再学习学习!:loveliness:

jfsj 发表于 2011-8-28 11:54:53

诸葛天昶 发表于 2011-8-28 01:55 static/image/common/back.gif
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“家栋师兄”?俺不知道耶!


你这个拳打出来的徒弟不敢承认是他的徒弟?不过看医案处方风格就看出来了:lol

周利林 发表于 2011-8-29 21:21:18

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想许师兄了,不知为什么好久不见他上来指导了!

许家栋 发表于 2011-8-29 21:22:59

仓公当归汤+各半汤
当归10 独活20 防风30 麻黄20
制附子30 细辛30 桂枝15生白芍15
炙甘草10 生姜15 大枣20 杏仁20
两剂
再就是面色如何?
下肢有无按肿?
最好有更详细的辨证资料。

周利林 发表于 2011-8-29 21:23:08

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应该不是,许师兄不会合金铃子散的!
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