经方堂（广州）医案系列《一》
李某某女49岁病史简要：高血压病史一年余，近两月来脸上和手背长黑色斑点甚多，经朋友介绍前来求治。
刻诊：头晕，头痛，脸上和手背黑色斑点甚多，失眠、多梦，易出冷汗，手脚凉，腰疼，口苦，心下痞，纳差，大便溏，小便正常，月经量多，每次拖长半月余，瘀块甚多，白带清稀量多，舌质暗红、苔白腻、边尖瘀点多，左脉弦细、寸细滑，右脉寸滑、关动、尺沉弱。
六纲辨证：
五证：
方证：
欢迎各位同道共讨经方诊治。 练习：
六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤+甘草泻心汤 六纲辨证：太阴少阴阳明属厥阴
五证：饮滞痞 饮逆营损血滞俱全
方证：温经汤
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刚看到，练习一下： 六纲：少阴太阴阳明属厥阴
五证：饮滞痞
方：温经汤（原方原量）“生姜”换成“干姜”，“桂枝”改为“肉桂” 药：当归30克 吴茱萸30克 川芎20克 赤芍20克 人参20克 肉桂20克 东阿胶20克 丹皮20克（去心） 干姜20克 甘草20克 生旱半夏60克 麦门冬90克 上十二味，以水2000毫升，煮取600毫升，去渣，纳阿胶，分温三服。 此案饮、滞、痞互为因果，用药当从温字着眼，温以通瘀（滞）除饮而痞自愈！“温经汤”原方中，仲圣宁重用麦冬以制燥，也不肯减温药；况且在一派温药中配以大量麦冬，能使患者耐久受药。 六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：千金吴茱萸加小麦汤+茯苓、黄芩、黄连（有泻心汤之意） 六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤+当归芍药散 六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤+桂枝茯苓丸 六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞、滞、饮
方证：温经汤 真武汤 少阴，太阴，少阳，属厥阴
饮，滞,痞
温经汤，肾着汤+附子，小柴胡汤
妙手回春的元凶(袁兄)终于出山了:P 六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：饮、滞、痞
方证：温经汤 真武汤 六刚辩证，太阴阳明属厥阴。
五证：痞滞饮。
方证：半夏泻心汤合肾着汤，胶艾汤。 少阴太阴阳明属厥阴
烦滞饮
当归四逆汤+温经汤 我也说说，请指正
少阳太阴属厥阴
痞滞饮
柴胡桂枝干姜汤 发快了
是还有少阴的
方证：柴胡桂枝干姜汤 六纲辨证：厥阴病
五 证：痞、饮、燥
方 证：真武汤合温经汤
处方如下：
吴茱萸70 当归20 川芎20 白芍20 赤芍20 人参20 桂枝20 阿胶20 生姜60 炙甘草20 半夏60 麦冬90 茯苓30 白术30 附子5
六付水煎服。
二诊：2011年7月30日
刻诊：脸上和手背黑斑明显减少、色变淡、部分斑已消失，手脚回暖，腰痛消失，心下痞消失，头晕头痛减轻，胃纳好转，大小便正常，白带正常，口苦，失眠多梦，偶有心悸，舌质暗红、苔白腻边有齿痕，左脉沉缓，右脉寸细滑、关独动、尺沉弱。
患者告知上方服完一付药，出现全身水肿疼痛难受，二付服完病更严重，六付服完水肿疼痛俱消。手上与脸上之黑斑明显消失。
六纲辨证：
五证：
方证：
欢迎继续共讨经方诊治 本帖最后由 勤学 于 2011-8-10 16:10 编辑
六纲：少阴太阴阳明属厥阴
五证：痞烦滞饮（寒热错杂痞结心下伴血虚血瘀饮逆）
方证：温经汤合真武汤+黄芩、黄连 答案出来了，发晚了:L 六纲辨证：少阴太阴阳明属厥阴
五证：饮滞烦
方证：温经汤合栀子干姜汤