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病案女，62，心烦 心跳，汗出，这几天出汗厉害，有时坐着汗出，有时情绪激动时汗出，晨起面部肿，喝水多，不解渴，大便一天2次 稀，小便白天只有一次，舌苔薄白舌质淡胖 脉沉弦几个月前做过胆结石手术， 心脏血管有点堵塞
桂苓五味甘草汤+白术、杏仁、干姜。
仅供参考！:)
多谢堂主和“医者仁术”老师的指教，我中午详细学习了真武汤和温经汤，可是实在考虑不明白病机，愿两位老师有时间详细做个介绍 回复 经方至尊 的帖子
:victory: 嗯，有道理！多谢师兄指点！小弟拘于脉象，:L把桂枝汤给排除了，一会儿再搬搬书，再次感谢师兄！:handshake 回复 jfsj 的帖子
感谢师兄百忙之中给予指点！:handshake各位师兄师姐均有独到见解！小弟又能多翻翻书再次消化，找出自己的不足之处！:loveliness: 回复 一品堂主 的帖子
看多了就晕了:D 本帖最后由 一品堂主 于 2011-8-18 00:34 编辑
回复 孙逊 的帖子
学兄很用功啊！小弟先声明哦，下面这些话是一位老师的见解，不要谢我，要谢就谢仲圣先师吧！
“那个心慌焦虑不安的该用真武汤+温经汤，再和甘麦大枣汤；饮 滞 躁 烦 ；真阳不足 血亏饮盛夹有瘀血证；阳气充 津血足 饮瘀去，气机自然流畅就会好了；没有少阳问题；心烦焦躁也有很多是阳气不充养，心脑无所依；同时寒热虚实夹杂；要治根本，温经汤真武汤是必须的；柴桂 龙牡类已经用过很多了，不是少阳太阳的问题；根本是太阴少阴问题；精神疲惫不振 阳气津血明显处问题了；面白 潮红 头汗多 小便频，颈 腰头痛，这些是少阴表证和太阴证；营血问题，同时伴随饮瘀，滞饮，使气机更加不利，不是柴胡累能疏解的；（面白发潮红是）津血亏 上焦阳郁；妇女病，经血调理正常，症状会好多半，女子以血为用；腿怕潮湿、
心慌手抖、
震颤都是津血不足饮盛经动导致的，
少阴太阴是正治，
邪去正复，气机流畅，自然都会好转，
不是疏利镇逆能去根本的，
有瘀血会烦躁不安，
津亏燥 加饮逆也会不安，
真阳不足，心脑不养也会不安，
要从这些病机来！
还有明显的头痛 身体痛，
川芎 当归 桂枝 吴茱萸的药症；
心烦 焦躁 喜哭 是津血不充养 麦冬 阿胶 大枣 小麦等的主治；
从药症也能分析方证，
还有茯苓药症，
心烦 胸闷 失眠这些是茯苓治饮的药症；
有点乱，大致就是这些。
柴胡加龙骨牡蛎汤偏于清利了，
对少阴太阴会更不利，
温经汤对于妇科真是好方子！
很平稳。
本虚标实，寒热虚实错杂的一个病！
李可用四逆汤为主，逐渐加大量治疗抑郁症是有道理的，
那是另一个途径，
通过恢复正气也可以去邪扶正，使阴阳逐渐平衡，
祛邪法可以祛邪扶正同时进行，
也有扶正气，正气足够大时饮瘀自然也会被驱逐，
殊途同归，
会有不同的治疗反应和过程，
慢性病，真阳津血的恢复是根本，
治疗医生会有不同 的途径，
全在辨证施治的思路，
可以有殊途同归，
李可治疗抑郁症，四逆汤，逐渐加大量服，最后患者笑哈哈的！
阳气津血恢复了，
其他邪气在四逆汤正气恢复驱赶下也通过不同途径出去了，
腹泻 便瘀血 汗出 或吐，
四逆汤都可以出现这些治疗反应，
用柴胡类疏解也可以祛邪，但根本恢复还得后续治疗或很好保养！
如果患者不能跟上，最终还是不行，
根本是正气的彻底恢复，
当然不是单纯四逆汤，以它为主，加药症平衡”！
柴胡加四逆是否可行:lol:lol 好资料，学习了
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