子宫肌瘤
女,28,结婚6年未孕,检查6.2*7.5瘤子一个,子宫上三分之一内幕粗糙,有痛经史。刻诊,面色发黑,体形消瘦,饮食可,大便不爽,小便正常,无寒热变化,每到例假就痛得厉害,要盖被子,因为很冷,舌红,苔薄,舌下有瘀斑,脉沉弦,辨证少阴,太阴,滞证,饮证,方剂四逆散加六位,加桂枝茯苓汤,6剂, 本帖最后由 cctv01 于 2011-7-26 20:10 编辑我的意见:大黄庶虫丸。阳明血瘀,虚。 这个瘤子不小,属少阴太阴、滞饮,要想消如此大瘤桂枝茯苓丸恐难胜任,当从营血入手,先用当归四逆汤加吴茱萸生姜、或温经汤合桂枝茯苓丸治之, 回复 张善载 的帖子
六纲:少阴 太阴 五证:滞饮 ( 患者夹有血瘀),当先从营血入手,支持桂枝麻黄兄的看法!!! 少阴太阴,滞,饮,从现有资料看不出明显阳明参与,主要病机应为寒凝血瘀饮停,当归四逆加吴茱萸生姜汤合桂枝茯苓汤再加一味川芎。桂枝茯苓丸变汤剂量加大后力量也不小。刘师书中说桂枝茯苓丸治疗肠腔和宫腔实邪积滞可以加大剂量。 当归四逆汤加吴茱萸生姜 学习了 早期的,看不懂啦
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