yangry 发表于 2011-6-13 17:27:33

求助如何辨治

前天来一病人，自诉已经病了一月有余，始发病时全身发冷发热，发热时有汗出，伴有腹泻，后服用西药腹泻止。全身疼痛，遇热加重，凉则稍舒。刻诊阵发性发热，怕热，身疼遇热加重，有汗出。不发冷，稍觉头晕，全身乏力，口干不欲饮水，饮食尚可，眠可，二便正常，无耳鸣心悸，无咳嗽咳痰。舌淡红苔根部黄厚腻，脉弦细。自己辨为太阳少阳，予柴胡桂枝汤，但是服后患者出现腹泻，请教各位师兄。

刘守峰 发表于 2011-6-17 02:24:43

建议柴胡桂枝干姜汤。西药虽然止泻了，但是太阴饮的问题并未解决。

张善载 发表于 2011-6-17 03:13:57

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我感觉还有点阳明问题，是不是可以加上芩连汤呢，

张善载 发表于 2011-6-17 03:55:48

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临床经验看，这是邪气没有排下用收敛药造成邪气内收引起的，所以服用柴胡桂枝汤出现腹泻应该是正常的，伤寒上有着一个条文我既不清楚啦，你自己看看吧

周利林 发表于 2011-6-17 05:47:56

刻诊阵发性发热，怕热，身疼遇热加重，有汗出，不发冷----阳明外证，津伤。
稍觉头晕，全身乏力，口干不欲饮水----太阴，饮。
舌淡红苔根部黄厚腻，脉弦细。----水热，津伤。
太阴阳明属厥阴，黄连汤
（试练习）

开宝马摆地摊 发表于 2011-6-17 16:08:01

葛根芩连汤合五苓散

jfsj 发表于 2011-6-18 02:37:16

桂枝人参汤或 桂枝人参汤加葛根

王荣生 发表于 2011-6-18 02:59:57

太阳病，发热而喝，不恶寒者，为温病。白虎桂枝汤。

jfsj 发表于 2011-6-18 03:44:14

王荣生 发表于 2011-6-17 18:59 static/image/common/back.gif
太阳病，发热而喝，不恶寒者，为温病。白虎桂枝汤。

“口干不欲饮水”

平常 发表于 2011-6-25 16:29:29

阳明温病合太阴饮

平常 发表于 2011-6-25 16:33:58

舌淡红苔根部黄厚腻，脉弦细------黄厚腻   下焦湿热，是不是阳明里热明显？

平常 发表于 2011-6-25 16:37:40

阳明里证，但又没到大便干硬的程度，里证包含外证的症候。
口渴而不欲饮，病在太阴
阳明合太阴

qinqingshu2011 发表于 2011-6-30 04:02:07

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个人开方   支持这个处方

cunfu 发表于 2013-10-24 16:24:44

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