青附子 发表于 2011-6-5 02:47:49

颈肩酸胀不适七八年伴右膝酸痛

本帖最后由 刘守峰 于 2011-6-5 11:42 编辑

      今日有一妇女找我，要求看一下颈肩痛。此女三十五，面白体胖， 精神不佳。    颈肩酸痛不适七八年并有右膝疼痛酸胀，夜睡腿不知放在何处舒适，直立性头晕，有时出汗，口和，饮食正常，大便二三日一次，小便少、日两次，无胸痛胸闷，无腹痛腹胀。三月前因人流后出现右半身发冷。冬天四肢发凉，现在还可以。舌淡苔厚腻，脉弱。
   辩证：太阴少阴阳明
             饮   滞
         方证：黄芪桂枝五物汤+茯苓甘草汤+附子
    敬请各位指正。

刘守峰 发表于 2011-6-9 05:45:54

此患者的经带情况不详，还请楼主发上来，供大伙讨论。

青附子 发表于 2011-6-9 18:51:01

白带多，外阴痒

青附子 发表于 2011-6-9 18:53:33

月经正常

刘守峰 发表于 2011-6-10 00:48:51

个人感觉，属厥阴了，当归四逆加吴茱萸生姜汤。

青附子 发表于 2011-6-10 18:29:27

上次用药：生黄芪30   桂枝30   赤芍30    生姜60   大枣12枚   茯苓20    炮附子10（药店没有生的)
今日病人复诊，颈已不疼肩不松，大便正常，白带已少，精神好转，舌苔厚腻变薄腻脉比上次有力略浮沉取无力。
上次的辩证可能有误，太阴少阴阳明这个阳明没有，当时认为大便硬辩了阳明，可是没有口干，无心烦无腹痛腹胀，无阳明的里热证，当时没有用阳明的药是认为阳明轻症。现在认为是少阴的便秘，故上次用药后，大便好转（病人说好几年没有这样的大便了）
今日用方不变，炮附子20黄芪60（刘师讲黄芪桂枝五物汤中黄芪不能少，还有芍药，芍药没有加量）茯苓30
望同门指正

青附子 发表于 2011-6-10 18:37:08

我打字太慢，忘了和刘兄打招呼了，谢谢刘兄回帖

青附子 发表于 2011-6-10 19:59:18

是啊，是啊，刘师书上说白术水中土药，有固水摄水，津液复入胃肠润肠通便之功。
谢谢，谢谢

平常 发表于 2011-6-12 18:23:01

谢谢分享。
请问师兄，本医案太阴病是怎么辩出来的？
症候是那些？

青附子 发表于 2011-6-12 19:20:48

回复 平常 的帖子

你看了太阴的提纲，后在医案中找，认为是分析它的病机。
这样以后就好了。

青附子 发表于 2011-6-12 19:42:34

我 分析的不一定正确，哈哈，不要以我说的为准，
我也是刚学习的
一切以刘师书上为标准
刘师之书我认为给现今中医定了一个标准
不可胡来，不可臆断，
个人观点，仅供参考

青附子 发表于 2011-6-13 03:08:38

啊，哈哈，忘了，不好意思

HGSA667788 发表于 2012-2-17 22:29:28

学习了
:(:(

紫罗兰 发表于 2012-5-9 10:11:59

学习了

djcyj001 发表于 2016-4-19 16:32:26

学习了

wangjizhi 发表于 2017-3-4 15:54:41

腿不知道放在何处--关节疼烦，属于太阴外证。谢谢分享。

chinajxm 发表于 2017-3-29 22:13:56

学习了
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