20# 张景xp 在下能有如此的进步，还是依赖刘志杰大师的恩泽，依赖家栋恩师的引路及本论坛各位老师的帮助。相信《伤寒论师承课堂实录》及《金匮要略增补师承课堂实录》将是不朽的传世佳作。也相信您也将会有突飞猛进的进步。
患者今日来诊，血压155/98，自述头晕与昨日比减轻，颈部有些扭动不利及患侧耳后部有些疼痛【用药以前就有】，肠鸣音亢进，小便还有些不利，大便稀溏。刻诊：神气较足，语言流利，寒热不太明显，无汗出，早起口干，小便不利，无疼热感，色略黄。大便稀溏，饮食可。舌质略红，苔薄白，寸脉略沉，右关脉略实硬。
患者今日来诊，血压180/100，自述头晕如前，大便比以前稀溏，早起腰痛。刻诊：患者恶寒，无汗，头晕，头颈部不适，早起口干、腰痛，小便略有不利，大便稀溏。舌质淡红，苔薄白。寸脉沉弱，尺脉沉弦细。
这应是太阴饮证，夹杂少许阳明虚热。真武汤？还请恩师指导。
真武汤+甘姜苓术汤+五苓散
生白术20 制附子30 茯苓40 生白芍30
生姜30 炙甘草20 干姜40
水煎服两剂
五苓散5克/天，冲服
感谢恩师的指导，患者如此反复，是以前服用激素的原因吗？
激素和降压药的用药史都有关，
再者主要是高血压本身就是一种顽疾，
一种需要改善体质才可以临床治愈的病变，
用中医调理的过程中需要抛开西医的思维去对待，
其实血压升高也是人体的一种保护性代偿反应，
也不能一味的要求短时间降至较低的程度，
那只能是西药的强制性降压治疗了，
而这种霸王硬上弓式的、所谓“治疗”，
是建立在损伤人体自身具有的协调性修复的生理功能基础上的，
中医，特别是经方，
注重治疗的是病的“人”，
而不是人的“病”，
皮之不存毛将安附?
这些道理，
可以向患者解释清楚。
感谢恩师的指导，弟子跪谢恩师。
感谢恩师的指导，弟子跪谢恩师。
刘守峰 发表于 2011-3-2 20:27 http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/images/common/back.gif
刘兄言重了，
我们都是刘师的弟子，
互励共勉:handshake
恩师好，技高为师，有了您的领路，和刘志杰大师的恩泽，我自己感觉在这半年，技术上已有了质的飞跃。以前患者来诊，自己都发憷，都是杜撰，自己都弄不清楚，更别提临床效果。现在，心里面已不再慌张，基本1付药就要见效，门诊量也日渐增多。给您行跪拜礼，是发自内心的，还望恩师体谅。
"其实血压升高也是人体的一种保护性代偿反应，也不能一味的要求短时间降至较低的程度，那只能是西药的强制性降压治疗了，而这种霸王硬上弓式的、所谓“治疗”，是建立在损伤人体自身具有的协调性修复的生理功能基础上的."
家栋老师的解答解开了我的疑惑，真的非常感谢！
患者今日来诊，血压120/90，自述昨晚服尼福达1片，今早付尼福达1片，仍头晕、颈项扭转不利，今日开始服用真武汤+肾着汤+五苓散5g，明日再看结果。
当今世人总拿西医的病来衡量中医的治疗效果，也是一种悲哀。估计明天再用一副药，就要中断治疗，没办法。随他去吧。
學習了
病虽未好，理已明。
谢刘兄发帖，谢老师解答。
学习了
临床上这样的病例真是太多了，我也坚信中医辩证用药疗效绝佳，但中医界最缺的就是刘师、许师这样的名师
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:victory::victory:
受益了
回复 刘守峰 的帖子
恭喜刘老师经方修成正果，向你学习，以后多多指点，谢谢。。。
:victory::victory::victory::P:P
学习了