圆月 发表于 2010-12-26 10:46:38

小儿涕症

女,五岁,
昨早起来嗓子就感觉有痰,早上咳出点白泡痰


鼻涕黄白灰涕.嗓子微红.血丝一点.咽部有颗粒,饮水略少,吃饭饭量和往天一样,吃饭时出汗多点..平时有点.睡觉也有点 ;只是感觉嗓子颗粒有所减少.鼻涕和痰肯定是这两也夜降温受凉所致
前天降温.估计受了凉
娃体质好差哟.这么久.遇天气绛温就有痰.

小便黄. 前晚有大便.正常色.昨天未解.今天暂无
舌苔白.不厚.舌尖微红.微小红点

圆月 发表于 2011-1-21 18:48:08

12月26日处方:桂枝去芍药加茯苓白术干姜陈皮半夏 (两剂)
12月31
嗓子微红,略带血丝.带有微黄色颗粒,舌苔呈白色略微厚,舌尖及两边微红带小红点.早起有咳,鼻涕早上暂无,但每天下午放学回家就不停有蛋清样涕流出.还能随呼吸呼成泡.   小便黄.大便三天一次(前天和大前天未解,)昨天晚饭后有解:呈条状,味略臭.白天活动爱出汗.尤以背心为多.夜里出微汗.脉似微沉(我不会看哟),食可,饮可.
小青龙汤合苓桂术甘汤
麻黄15白芍15细辛15干姜15炙甘草15桂枝15五味子30姜半夏50茯苓20白术10

圆月 发表于 2011-1-21 19:27:58

2011.1.3服了两付小青龙合苓桂术甘汤后——今天全身有汗,在天冷的情况下,额上下午都有汗,饭量少些,鼻涕没有以前浓了,还是多,鼻子呼出的气味有点点微微的怪味,嗓子有颗粒,口腔有溃疡,咳嗽少些,舌苔白——其余情况和以往差不多!
舌苔白!不薄,舌尖微红带微小红点 ,晚上还是有汗,比以前少些了。
处方:麻黄15白芍15细辛15干姜15炙甘草15桂枝15五味子30姜半夏50茯苓20白术10+石膏15
2011-1-7
鼻涕还是一会就有.以清为主 ;下午受了会凉.到家打了一个喷涕 打出一段浓涕为黄灰色      无寒热,头身无痛。白天活动爱出汗,前两天吃饭头发微湿。夜里也有微汗出。大便两天一次,昨晚大便软不硬。条状。小便黄,小便拉不远。饮食尚可。胸腹无不适。口不干。整个舌体粉红。舌苔白薄。舌尖微红。带极小细红点。舌右侧一溃疡。左边又马上快起一个小溃疡。右脸颊对应的位置即口腔内位置的溃疡似乎有所好转。嗓子不红,但微带小细血丝并微带颗粒
麻黄15白芍15细辛15干姜15炙甘草15桂枝15五味子30姜半夏50茯苓20白术10石膏20 栀子10 豆豉15 (三付)
2011-1-9:晚夜梦多,说梦话,居然尿裤子了!(有两年没出现过了!!),一问才知道:昨夜尿了三次床!!(这情况也是有半年没出现过了) 昨天喝了一次前晚的药.昨晚一直做梦说梦话.今天鼻涕又为黄绿色浓涕了   昨晚做梦蹬被子;今天好几个喷涕   大便未解.口腔溃疡快好了.汗爱出   昨夜大人被闹得没休息好 昨晚非常奇怪那娃娃眯着眼睛说话闹.一会又蹬被子嗓较周围颜色微微红.有颗粒.色为本色早起偶尔有几声干咳,白天没有咳   
用苓甘五味姜辛夏杏汤合射干麻黄汤加石膏15
2011-1-15:大便两天一次,不硬,条状,小便微黄.鼻涕前两天不浓,这两天可能天气降温为黄绿浓涕.
   无寒热,头身无痛,胸腹无不适,白天活动出汗,夜睡眠出微汗,食可眠可,饮可,
面色微白,感觉正常
鼻涕没有以前多,但比以前浓点.
嗓子不红.颗粒也似乎看不到,(不让看啊).舌苔微白,不簿不厚,舌尖及两边略微喑红(感觉正常) 口中无溃疡了。
小便微黄、睡眠一般 喜欢把手放被子外面,有点喜欢翻身
他妈生孩子后才胖的,虚胖,寒性体质 在很冷的时侯皮肤会过敏   她爸婚后略胖,爱出汗.不过敏   
茯苓20甘草15干姜15细辛20紫菀15冬花15北五味子20射干15麻黄20大枣五枚姜半夏30杏仁25(去尖)石膏15
2011-1-21: 嗓子又红了些,有痰,有些咳鼻涕黄绿色浓涕,咳嗽有时会有痰咳出,昨天为黄绿色痰,今天听到咳声中有不少痰,但小娃不愿咳出 晨起狠咳了几次,中午没怎么咳;,嗓子两边较红,略带颗粒;
无寒热,头身无痛,白天活动出汗,夜眠微汗, 胸腹无不适,饮食可,眠可(夜里爱翻身);手脚温,口不太干象。
大便二到三日一次,昨天有解,条状,小便黄舌体略红;
   l7号那天估计幼儿园受了凉 ,那天回家都说肚子有点痛,后来就没痛了,舌尖U形部位略带微小红点,不明显舌苔白不薄,微厚.

田皓云 发表于 2011-1-21 20:52:30

感觉方证欠妥,个人意见!

中医凡人 发表于 2011-1-22 21:41:23

开始的时候就是太阳中风证,后来又用小青龙汤伤了津液,所以出现了口腔溃疡,现在用桂枝加厚朴杏仁汤。
楼主不可看到流鼻涕就用小青龙汤去水饮,去水饮有好多方的,比如五苓散等也未尝不可,临证要四诊合参啊!

圆月 发表于 2011-1-25 20:45:23

1月21日处方:茯苓20甘草15干姜15细辛20紫菀15冬花15北五味子20射干15麻黄20大枣五枚姜半夏30杏仁25(去尖)石膏15 附片20
1月25日:面色和往天差不多,微白.好象晚上咳得频繁了.
17号受凉后出现咳嗽,昨天白天光咳无痰吐出,但咳声中能听出有痰,昨晚睡着后咳了好一阵,才把痰吐出来,色为黄绿色, 嗓子两边微红(又貌似有很少点点紫红)      
   无寒热,白天活动爱出汗,夜眠出微汗,头身无痛,饮食尚可,胸腹无不适,耳不聋,囗似乎不太干, 一天喝过三四次水, 大便昨晚解了.不硬.条状(二三天一次).小便黄

圆月 发表于 2011-1-25 21:12:38

舌苔微白不薄不厚,整个舌体微暗红,舌尖及两边微带些小红点晚饭后咳的频率多了起来,但却吐了一次一次痰,(色为黄绿色)

袁超明 发表于 2011-1-25 21:31:32

麻杏石甘汤

圆月 发表于 2011-1-28 20:28:32

1月25号处方:麻杏石甘汤两剂(一两五克计)
1月28日:昨白天痰没咳出,睡到半夜开始使劲咳(总想把痰咳出来),咳出两次,痰色较前两天偏白偏稀,后来也咳,但难咳出 咳嗽就是运动后热咳得厉害,停下来凉也厉害 (今白天时不时干咳一下的感觉 ,白天没咳出痰来,估计又存到晚)鼻涕今天好象没有了 。
无寒热,头身无痛,活动爱出汗,食欲不太好, 食欲差点:到吃饭时间总要人催,通常大人吃完,小娃才吃; 睡眠爱翻身,胸腹无不适,大便三天未解,小便黄嗓子略喑红,舌体微微红,舌苔白不薄不厚,舌前有一些微小红点,不太明显 。
左手:寸,略沉.关:微浮,有力,不缓右手:寸,沉脉,关:略微点点沉,微有力,不数不缓(舌脉非医生见)

袁超明 发表于 2011-1-28 21:20:20

竹叶石膏汤合麦门冬汤

袁超明 发表于 2011-1-28 21:28:19

一两最少得按10克算,不要按五克算。

楚天风云 发表于 2011-1-29 10:35:35

多谢分享!

qinqingshu2011 发表于 2011-3-29 14:48:54

:victory:

cunfu 发表于 2013-10-31 16:15:57

:L:L:o:o

三叶 发表于 2018-9-6 23:11:10

后来没记录了啊,可惜。虽然这不是成功的案例,但读这些病案,比读那些一剂知两剂已的病案学到的东西更多。
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