圆月 发表于 2010-11-21 15:05:14

耳下夹后痛,牙龈痛

2010.11.21
女,34,右耳下,颊后肿痛,右侧下牙龈也痛,不能张嘴。已三天。吃安必仙,清热散结片,牙周灵,微效。
现诊:怕冷,全身怕冷,以前也会。这两天历害些,昨晚上睡觉有汗,只是上半身,胸口多背少。口干欲喝热水,一直这样。食差,素来如此,不能吃肉,一吃双胁痛,这两天更少,二两也吃不下。小腹每天早上醒时两边会痛。腰怕冷,会痛。轻常觉疲劳。下午不想吃东西,想睡。晚上睡眠好,有时做梦,昨天右边耳微痛,有点鼓气,微痒感。小便多,色微黄。大便一天一次,好解。白带正常,月经少,色黑,成渣样。每次两天,按时而至。
唇淡,舌质淡,有齿印,苔白。
左右脉微。

燕子 发表于 2010-11-21 18:59:24

我先回答一下,望师父师兄们指正:
六纲:厥阴中风
五证:饮证,滞证,
方证:柴胡桂枝干姜汤

楚天风云 发表于 2010-11-22 11:16:05

支持2楼

雨后春风 发表于 2010-11-22 13:43:37

贵在参与,我说一下吧,请老师们指教。
六经:少阴,太阴。
五证:饮,滞。
方剂:金匮肾气丸合四逆汤加白术

丁杰 发表于 2010-11-22 17:43:51

太阳都还没看完,既然晒出来了,我这外行也来看看“热闹”,猜一下。大家指正啊。哈哈
六经:少阴,厥阴。厥阴为主。
五证:还不太了解,就不说了。
方剂:乌梅丸加当归四逆汤

圆月 发表于 2010-11-27 12:51:12

非常高兴汇报各位,此病人为一剂而愈案:
11月22日:
六纲辩证——太阴表证,少阴表证;五证:滞、饮。
处方:甘草附子汤+当归芍芍散+细辛30、川乌一枚(当归芍药散取半剂为汤剂,一两十克计)
11月23日下午患者面诉:痛大减,基本不痛,昨天喝药后嘴舌麻,喝了一次不敢喝第二次。于是叫患者续服。
11月25日晚患者面诉:已不痛。观其舌质淡,苔白,脉微,及月经量少史
处方——附子汤+温经汤两剂。并嘱服五剂以上。
(22号我的思维——这病人为下颌关节处痛,与一般关节痛无异,所以处以甘草附子汤——感感谢各位老师的指导感谢各位同学的讨论)

wht 发表于 2010-11-27 22:04:19

:handshake:handshake

chinajxm 发表于 2017-3-31 18:44:13

学习了
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