王荣生 发表于 2010-9-26 16:36:14

经方的临床42

曲##，女57岁，2010-9-6初诊，主诉头痛头晕十余年，近来加重发作半月余，全头痛，头顶痛最严重，伴头晕，晕车，小轿车更厉害，后项背疼痛发板，汗出，恶风，面黑，眼花，右耳发痒，口不渴，饮食正常，不呕，胸闷气短，大便正常，小便不利索，睡眠多，舌质淡红，薄白苔，双脉沉弱。
六纲辨证 少阴中风太阴饮证 桂枝加附子汤+吴茱萸汤+苓桂术甘汤
             桂枝30白芍30炙甘草20附子30
             吴茱萸40人参30大枣12生姜60
             茯苓40白术20
             四剂。水煎日三服。
2010-9-11复诊，上方大效，头痛止，坐车20公里来诊，未感头晕，效不更方，原方继续八剂。嘱服完八剂药没什么症状了，就不用来复诊了。
2010-9-24带其老公看失眠一症，问其头痛头晕十年顽疾如失。

平常 发表于 2010-9-26 16:54:29

全头痛，头顶痛最严重，伴头晕，晕车，小轿车更厉害，后项背疼痛发板，汗出，恶风------------此辩为少阴中风。
请教老师，太阴饮证是怎么辩啊？
太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，腹时自痛，若下之，心下必硬。

沈杰--回归三坟 发表于 2010-9-26 17:52:58

十分典型的少阴中风太阴饮，学习中

冷建波 发表于 2010-9-26 18:45:09

学习了 好医案

wht 发表于 2010-9-26 19:21:18

学习了

laidoctor 发表于 2010-9-26 21:26:44

学习了。期待更多精彩！

eukijohn 发表于 2010-9-26 21:54:12

此患者双脉沉弱非沉紧，又有小便不利
个人认为应为
桂枝加附子汤＋吴茱萸汤＋真武汤
虽然两者处方药味会一样
参看条文：
67.伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白朮甘草汤主之。
82.太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。方四十三。
316.少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

刘鹏 发表于 2010-9-26 22:42:05

学习了

合气道 发表于 2010-9-26 23:17:42

头痛，汗出，恶风，后项背疼痛发板，双脉沉弱。这是少阴中风
头晕，晕车，胸闷气短，舌质淡红，薄白苔，双脉沉弱。这是里虚寒有饮。

郑建域 发表于 2010-9-27 07:50:06

学习了

lwh007 发表于 2010-9-27 08:15:30

好案，学习了！

中医梦 发表于 2010-9-27 10:07:14

学习了!谢谢好医案

yangry 发表于 2010-9-28 15:49:55

学习了

hanchuan 发表于 2010-9-28 20:11:04

药症相符，疗效非凡

Tina. 发表于 2010-9-28 21:28:41

好案，顶一下！

我爱中医 发表于 2010-10-1 14:27:25

学习了

psx3095 发表于 2010-10-2 14:45:11

《<伤寒论>师承课堂实录》出版了！
学习了。期待更多精彩

k41109 发表于 2011-5-20 05:47:25

學習了

桂枝麻黄汤 发表于 2011-5-22 15:11:20

这就是传说的效若浮鼓？学习了

伯阳 发表于 2011-5-29 20:23:00

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