咽喉不适治疗20余天求助论坛
董老师。您好。
7月25日咽喉不适来诊爱玉 女 40周岁 咽喉有异物感，痰色白不多，咽喉干，说话时间长较难受，有酸的感觉，咽喉壁有红红的细丝。月经一般提前5天，量多有血块睡眠不好，睡到半夜手发麻，小腿软。入睡困难，一睡就做梦。睡到半夜左下牙龈会浮肿。
生育3个孩子都是剖宫产92 06 08年。其中第二次怀孕发现高血压140/90MMHG。现在有吃药控制在115/85MMHG。自感08年生完孩子后体质变查，以前很少生病。09年8月因血尿到医院检查发现双肾结石伴右肾积水。10年初到福州打结石发现有肺结核。现以吃抗结核药四个月，还需2个月。咽喉不适也是吃药完感觉明显的。我那天考虑月经提前，咽部不适，睡眠不好，肾阴虚。开了生地15白芍30 女贞子10 旱莲草10 菟丝子10桑寄生10 升麻8蒲公英15 桔梗15 厚朴10 山豆根10 炙甘草10 半夏10 沙参10麦冬10 枣仁10菖蒲10远志10。4剂。2诊时7月29日，服完感觉不好不坏。我考虑是不是吃抗结核副作用的原因，开了沙参15麦冬15 首乌10 桔梗15 升麻10 白花蛇舌草10 甘草5 天花粉15 连翘10 蒲公英15 桑叶10 白扁豆10 酸枣仁10 首乌藤10 4剂 30号她来月经这次提前了7天，第一天量少，到第二天第三天她一般量多，有血块。我给她加开了生地20槐花10 三七粉 艾叶炭10 狗脊10 桑寄生15菟丝子10 3包。
3诊8月3日现月经第5天还有一点尾巴。感觉血去很多人很疲劳。前几天吃饭还可以，这两天心情不好没胃口。。舌淡质红暗，边有齿痕。舌底黯。腰不酸。二便正常。热天稍微动下出汗，睡眠不好会引起胸闷。容易心慌心悸。脉搏100次/分。脉寸玄，关尺沉细数。无口渴。
她有咽干，胸闷，不欲饮食，心烦，脉玄，要用柴胡剂，舌淡胖，手麻，小腿无力，脾血虚。
脉细，睡眠不好，心肾阴虚（黄连阿胶汤+小柴胡汤+菖蒲远志+健脾补血）。麻烦老师您给开张药方
用逍遥散加生黄芪30克，生熟地各15克，山药10克，山萸肉10克，麦冬10克，五味子10克，荆芥炭10克，枣仁15克，生麦芽15克，大枣5个。
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发表于 ·
2010-08-03 22:45:20董老师您好！ 我根据您的药方给爱玉患者开了五天的药，因为要吃了3天了。我打电话给她想反馈下情况。她说咽喉会更舒服些。月经期过了。现在就是感觉手还会麻，原来睡到半夜手发麻，现在白天也有感觉。睡觉前两天会更好睡，第三天不太好睡，白天就感觉胸闷。热天还有流汗。腿软症状有改善。老师您说是原方继服还是要调整。谢谢老师
原方去掉生黄芪加枳壳10克，络石藤10克。董振华
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发表于 ·
2010-08-11 08:24:06患者8月14日服上方至今。下午三点电话反馈咽喉不适反复，时好时坏。手会麻，晚上更明显。蹲下去起来眼睛发黑。晚上睡不着，胸口闷。一睡去就坐梦。一天睡五六个小时。不好入睡。咽部偏红，两边牙龈浮起来，晚上睡觉更厉害。咽喉痰白稀，有滤泡。平时月经有血块，量也偏多。
感觉病人吃药多天病情反复。情绪焦虑。求助论坛。
本帖最后由 jfsj 于 2010-8-20 18:16 编辑
少阴太阴阳明属厥阴
烦 燥 滞 饮
温经汤+黄芪桂枝五物汤+酸枣仁汤
当然，如果嫌方子太大也可以根据病情轻重缓急，分步选上方治疗。 她主要是想先解决咽喉的问题，这个解决了她才更有信心。然后再把身体条理过来 最近这些天我对经方特别有信心。咳嗽啊流汗呀都是一两副就见效了。刚用经方不久，比较难的病还是不知所挫 她主要是想先解决咽喉的问题，这个解决了她才更有信心。然后再把身体条理过来
郑建域 发表于 2010-8-20 18:33 http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/images/common/back.gif
咽喉问题是主诉，但纵观全案应该综合治疗。
咽喉问题是太阴阳明所致，麦门冬汤合适。不过温经汤里已经含有其部分。 我分析一下，望师父和师兄们指点：
属厥阴病
烦滞饮
当归散加前胡汤加半夏厚朴汤 温经汤+半夏厚朴汤。旱半夏要大量用，90克以上。 谢谢老师指点。病人的神经精神症状明显，器质性病变依据不足。可能是焦虑忧郁状态， 身体状况本身不是很好，加上她老经济状况不是很理想，容易造成病情反复。本人辨证不明确，治病过程充满遗憾。感谢论坛给我们学习提高的机会！ 今天病人过来复诊。我根据老师开的温经汤+半夏厚朴汤原方五剂。并嘱咐放松情绪，建立信心 吴茱萸30 当归20 川穹20 白芍20 党参20 桂枝20 阿胶20 丹皮20 生姜20 甘草20 旱半夏90 麦冬20 厚朴20
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