经方的临床32
赵##,女60岁,20107-9初诊 主诉双膝关节疼痛20余年,难以屈伸,脚踝部水肿,双手关节变形弯曲,早晨疼痛僵硬严重,阴雨天提前三天就加重,吃东西没味道,恶心,出汗,无寒热。食欲不振,口干不欲饮,大便不成形,小便可。脉弦,舌质淡白苔。六纲辨证:少阳中风+少阴太阴 柴胡桂枝汤+桂枝芍药知母汤,
柴胡40黄芩15半夏20人参15桂枝40白芍30炙甘草20麻黄20防风40生白术50生姜50附子40知母40大枣20 7剂水煎日三服。
2010-7-19复诊,疼痛大减,出汗较多,余无异常,效不更方继续7剂。 学习了 少阴太阴,桂枝芍药知母汤。本有个头眩短气,温温欲吐的表现。
少阳中风,值得探讨:P 期待! 为什么定为少阳中风?弦,舌质淡白苔? 少阳中风,看不出来。
弦脉,也可以是饮。口干不欲饮,大便不成形。 本帖最后由 肖童 于 2010-7-21 08:04 编辑
顶一下 少阳中风值得商榷! 如果是我的话,我可能选择桂枝芍药知母汤+理中汤
我真的看不出用柴胡桂枝干姜汤。俺晕啊! 典型的桂枝芍药知母汤证(少阴太阴[阳明微热]属厥阴 ),桂枝芍药知母汤足矣! 按病机分析,桂枝芍药知母汤+肾着汤 甚妙! 恶心,出汗,脉弦----少阳中风 有点看不懂 顶!学习了 恶心,出汗,无寒热。食欲不振,口干脉弦,舌质淡白苔。+关节症状=少阳中风 :L:L:L:o
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