冷建波 发表于 2010-5-30 22:11:03

一群某君发的讨论病案 欢迎大家参与

女，76，全身自汗盗汗三年，汗出恶风，双腿抽筋，肢冷，关节变形（类风湿性关节炎20余年）口渴欲饮，面色白，视物不清，二便可，舌淡苔白，脉细弦

冷建波 发表于 2010-5-30 22:12:51

个人认为全身自汗盗汗三年 视物不清 口渴欲饮 -----多半有津液亏损
汗出恶风 双腿抽筋，肢冷，关节变形，面色白---太阴（太阴中风？）
双腿抽筋 舌淡苔白，脉细弦--少阴
少阴太阴合病

小处学医 发表于 2010-5-30 22:42:49

记得书上说阴病不汗出.我看不出.
但我觉得这汗是有热在逼着它出...
双腿抽筋，肢冷...血也不养了...伤血伤津了...
脉细弦在从脉来看...觉得里面虚得厉害了.病邪也大的厉害...

从治疗角度来说..应该先温中,止下那汗..不要再出汗伤津了.

看不出是什么钢的病,也不会开方....抱歉

田皓云 发表于 2010-5-30 23:17:02

口渴欲饮，是饮热还是冷？脉细弦，数还是迟？

水云袖 发表于 2010-5-31 06:40:56

学习中

real7758521 发表于 2010-5-31 10:04:17

桂枝芍药知母汤

eukijohn 发表于 2010-5-31 19:39:10

同意楼上

王荣生 发表于 2010-6-3 08:44:19

女，76，全身自汗盗汗三年，汗出恶风，双腿抽筋，肢冷，关节变形（类风湿性关节炎20余年）口渴欲饮，面色白，视物不清，二便可，舌淡苔白，脉细弦
分析一下：自汗盗汗三年，汗出恶风，中风证，
          双腿抽筋，肢冷，关节变形，太阴外证。
          口渴欲饮，里饮不化津液证。
          面色白，视物不清，营虚证。
综合结论六纲辨证：太阴中风外证，津亏营血虚证。
方证：黄芪桂枝五物汤。
      黄芪200桂枝30白芍60生姜60大枣40。
请楼主参阅，请同道指教，请老师批评。

qqqxxh 发表于 2010-6-3 09:35:16

六纲辨证：太阳太阴少阴 血虚水盛
方证：桂枝汤+苓术附+当归芍药散

xietao-cinf 发表于 2010-6-3 11:30:51

桂枝加附子汤

宁一者 发表于 2010-6-3 19:53:58

面色白，视物不清，营虚证。

八楼的处方很有力。到了视物不清的程度了，因此，建议加一味药，当归。
处方：黄芪 120   桂枝 40   生白芍 80当归 30生姜 60 大枣12枚

ybzmovie 发表于 2010-6-4 10:04:46

少阴中风+太阴，水多血少，滞、饮证
桂枝加附子汤合真武汤合当归芍药散

杨国政 发表于 2010-12-3 20:37:29

先黄芪桂枝五物汤   后桂枝芍药知母汤

cunfu 发表于 2013-11-2 16:47:15

芍药附子干草汤
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