请大家辨证一下这个病人!
本帖最后由 猛虎下山汤 于 2010-5-21 18:51 编辑患者,女,30多岁,今年三月感冒后,一直很久没好,喉咙干燥,六周前摔倒,左足掌内侧疼痛,也想减肥。大便每日行,但需要吃西药才能大便,时不时会放屁,胃口超级好,喜冷饮,睡觉时身体发热,小便深黄,月经正常,就这些情况了。 表邪未解内传阳明了,调胃承气汤主之。 胃口超级好,喜冷饮。小便深黄。大便每日行,但需要吃西药才能大便,时不时会放屁。
这些是不是应该思考阳明的问题?
喉咙干燥。
阳明热已经伤津了。
综合考虑是不是白虎汤加厚朴枳实茯苓。请老师批评。再者,应该描述一下脉,舌诊的情况。 太阳阳明合病
调胃承气汤 这可病例看不明白 舌、脉诊无,腹诊亦无,选方极难! 舌淡黄湿,脉缓有力 本帖最后由 ymljd001 于 2010-5-22 19:13 编辑
都说的什么啊,看不明白,阴阳寒热都看不出来啊 同意3楼建议 "今年三月感冒后,一直很久没好",指的是什么?是喉咙干燥吗?是否还有其它感冒相关症状,如咳嗽、鼻水、鼻塞等?若没有,是否应该说是"感冒后遗喉咙干燥一直没好"?
此病人便已干硬,已有阳明腑实证,推测应有汗出,但并非只有阳明外证。宜调胃承气汤 从舌脉看,还有一定水饮!应该未结实,故不可攻下,同意三楼意见! 应该是阳明病吧 太阳阳明合并
试试调胃承气汤 个人也认为是太阳阳明合病属阳明........喉咙干燥,大便每日行,但需要吃西药才能大便,时不时会放屁,胃口超级好,喜冷饮,睡觉时身体发热,小便深黄..提示邪入阳明,胃热炽盛则有消谷善饥,太阳病不解入阳明,津液外泄,以致胃肠内津亏干燥而结实,故大便难下,然只见潮热,不知其程度如何,且无腹痛,硬满等症,且腹中有跅气,可试试小承气汤,另有表邪不解可适当加一些解表药....个人意见,多指教 :dizzy:
感冒后,一直很久没好——有恶寒、发热、出汗吗?
大便每日行,但需要吃西药才能大便——不服西药就大便干燥难解?
喜冷饮——饮多饮少?
睡觉时身体发热——失眠、出汗吗?
月经正常——经色、经量如何?有无瘀块?
这些都没说明,
只能暂定为阳明证。 表述不清,不可臆断 太阳阳明合并 :L:L:L:o :L:L:L:o
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