海伟智 发表于 2010-5-16 01:49:34

长时间的有口气难以去除该怎么治疗?

各位大师们,请教一个问题,困扰很久了,我一同学,有口气20多年了,我试着帮他治疗,但效果一直不如意,基本上服药期间效果很明显,口气会减弱很多,但一停止服药,马上又有口气.....他个人因为这个问题,性格变得很敏感和孤僻.想帮助他.现在把他的情况还有个人给他服方过程说出来,希望指教一下.......,其人素体虚弱,个子瘦小,易感受外邪而感冒,脾胃腐熟消化功能亦不好,稍微吃一些辛辣刺激的食物就会腹泻,有很重的口气,热,臭,口干不欲饮,口苦,夜间更甚,齿炄,.且牙龈裸露的厉害.早上起床自觉口苦,唾液有咸臭味.夜间偶伴有脸部的轻微发热.舌质红,苔微黄,脉细弱(个人感觉,也许把得不准确,指端要用很大力才能感觉出来),平时早上没精神,蓄睡.             本人起初以为是胃部实热,给其服用[清胃散],无效,后仔细想想,有涉及到中焦胃和肾的病变,加之一派阴虚情况....用了[甘露饮]试试,首次服用了三剂,效果很好,但之后有反复现象...考虑到肾阴虚的可能,加了[知柏地黄丸],另有牙龈出血,故配以少量vitc服用,三药共服效果比单一一位[甘露饮]效果好,但仍有反复现象,曾让其守方半个月.........半月后又复发,而且是逐渐恢复到原先口气的情况........想询问征求各位大师傅们,这种情况怎样彻底的断绝口气啊?

海伟智 发表于 2010-5-16 01:51:22

希望可以针对有   口气的问题 ,和大师们交流一下或者请指教...有什么经验方也请分享一下..谢谢

jfsj 发表于 2010-5-16 12:55:43

按照问诊单详细采集病案

海伟智 发表于 2010-5-16 21:40:34

不好意思,........现整理其症状如下其人素体虚弱,轻微恶寒,无发热或低热,夜间偶有双颊,指端隐隐低热.体瘦腹部微膨大,有振水声.便溏而色如污泥,平素渴不喜饮.口唇干燥.饮食如常.清淡,稍刺激辛辣则腹泻,每有肛门灼热感.蓄睡,早间尤甚,欲寐,无精神.另晨起口苦严重,唾液咸臭,齿炄,牙根裸露.舌质红润,苔微黄.舌根处舌乳头明显偏大,类似芒刺.脉细弱.......希望各位大师们多多提宝贵意见

地平线 发表于 2010-5-16 23:25:31

乌梅丸试试。

jfsj 发表于 2010-5-17 10:17:53

汗！病案采集还是不完全。出汗情况怎样？小便怎样？要根据十问歌详细采集！
根据上述现有资料认为
太阴阳明合病
葛根芩连汤+五苓散+茵陈
仅供参考!

海伟智 发表于 2010-5-17 16:54:45

呵呵,失误了,小便正常,出汗和常人也没什么异常啊,所以没说出来......抱歉,我自己也觉得是太阴阳明合病.....但不怎么会处方,用的是经方   甘露饮,因为其主诉为有口气,甘露饮治疗有口气蛮有效的,就是不能彻底根治,当然这也和情志有关.........想知道要怎么做才可以根治呢?谢谢了

jfsj 发表于 2010-5-17 18:51:42

本帖最后由 jfsj 于 2010-5-17 18:58 编辑

甘露饮过于滋腻，不行！
呵呵我也没有注意你上面那个脉，
如果小便色白不黄，出汗情况正常。脉象是细弱，舌质淡红润，那就是厥阴病。同意地坪兄的 乌梅丸。 或者 用 真武汤+茵陈五苓散

海伟智 发表于 2010-5-17 21:46:38

小便的情况,有些黄.针对的是口气...有些不理解为什么可以使[乌梅丸],能详细一些吗?还有就是甘露饮其实我已经有给他服用一段时间了,现在自己也没信心了,属于用药有效,停药反弹...是不是考虑停了?但不知道怎么控制其口气啊,因为这真的很影响正常生活,他一直在用甘露饮控制

jfsj 发表于 2010-5-17 22:04:04

小便黄些也不能用甘露饮，还是上面的方案，是个厥阴病。为什么，请学习师父的 伤寒师承课堂实录 以及金匮要略增补师承课堂实录。学习后你就知道为什么了。

海伟智 发表于 2010-5-18 22:27:40

想问一下 师父的 伤寒师承课堂实录 以及金匮要略增补师承课堂实录资源在哪里找啊,我虽然注册很久了,但今日才进来的,不是很系统的跟着学.........

zhongyi999 发表于 2010-5-18 23:01:28

可以试用生姜泻心汤三付，看效果。

无所执着 发表于 2010-5-18 23:20:29

在恩师的苦心教诲下，弟子终于选了一个和老师相同的方证！

qqqxxh 发表于 2010-5-19 08:37:12

好下次我也试试生姜泻心汤

海伟智 发表于 2010-5-22 12:58:14

呵呵,感谢刘老师和无所执着老师,生姜泻心汤,我给同学用上了..现在讲讲体会. 经之前老师的辨证论治,我感觉对于同学的病情,我判断的思路有偏差了..属于治标不治本.对于经方的条文理解不深,乱套方子.这也许是是初学者很容易犯的一个毛病吧.以前针对其主诉有口气....兼人素体虚弱,个子瘦小,腹部微膨,易感受外邪而感冒,脾胃腐熟消化功能亦不好,稍微吃一些辛辣刺激的食物就会腹泻,口气,热,臭,口干不欲饮,口苦,夜间更甚,齿炄,.且牙龈裸露的厉害.早上起床自觉口苦,唾液有咸臭味.夜间偶伴有脸部的轻微发热.舌质红,苔微黄,脉细弱我认为是中焦有热,伴有肾阴虚严重的情况,因久病及肾嘛,且齿为骨之余,脸部阴虚发热情况. 结合舌苔,综合起来就认为是胃肾二经阴虚发热引起的,所以一直长时间给其服用[甘露饮]加柏地黄丸,时间用了大概有一年,效果还是有的,就是反弹.我也没考虑是否是辩证不准确,而是一直守方,以甘露饮的滋阴清虚热一直给同学这么服用.我也很郁闷怎么那么久还不好的.后来在论坛中发了求助贴,经各位老师的辨证论治.发觉自己走进了一个死角,钻牛角尖了.把经方的经典六纲辨证落实到具体的某一藏一腑了.及时改正思路,用了老师们托间的   生姜泻心汤.....给同学抓了三付,目前为止吃了两付,感觉效果很是明显,也许这就是对症了吧.服之后的一个小时没什么效果.,据同学说,服用后能明显感觉一股热流顺势而下,口苦没有了,之后开始腹泻,排泄物污浊,油腻,色如淤泥.之后人有明显的轻松感.牙龈出血没了,口腔有一股淡淡的味道,异味也轻了..在服用第二剂时,感觉活动甚之则易有胸部的憋闷感,观其舌,仍属微黄薄白考虑是仍有轻微阳明之邪未去...故停止给其第三付.....打算用一些清阳明热的方子给其试试效果...这就是用老师们提供的生姜泻心汤之后的体会....个人可能描写的有些不清楚....多指教...很高兴论坛上能有那么多名师....吾辈之幸也

zhongyi999 发表于 2010-5-22 13:12:55

坚持服用，不能变方

yadi 发表于 2010-5-24 07:50:23

学习了

qinqingshu2011 发表于 2011-4-19 22:14:52

学习了

cunfu 发表于 2013-10-30 13:35:57

学习了
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