医者仁术 发表于 2010-5-3 17:15:46

膝关节痹症 滑膜积液医案一例

本帖最后由 医者仁术 于 2010-5-3 17:19 编辑

同事父亲 60岁 2010年4月6日因膝关节疼痛行走受限来诊。
主诉及刻诊：素有膝部关节疼痛，近期痛甚行动受限且膝关节肿有微热，医院诊断滑膜积液，经服药理疗治疗无效。自感腰痛颈困腿觉沉重，心烦寐差。口干渴不甚，饮温，纳中，小便饮多则频数，大便正常。无汗，寒热不显。舌暗红，苔微腻。脉寸略浮滑，关尺玄滑尺略沉。
六纲辩证：少阴太阴阳明合病属厥阴病
五证：滞 饮 烦
方证：桂枝芍药知母汤+真武汤+葛根
桂枝40克 白芍30克 白术50克 麻黄20克 知母40克 防风40克 生姜50克 附子30克 茯苓30克 葛根40克 六剂。一日一剂分三服。
服药两剂后患者来电说大便日三次，微有腹泻，问是否剂量过大可否继续服用。告知患者方中无泻下之药，有腹泻为正常，嘱继续服用。
4月14日复诊，主诉服药后有微汗出，诸症皆大为好转。但仍大便日两次微溏。
继予上方加干姜30 白人参30 8剂
后未继续来诊，去电问询病情恢复甚好。不想再喝汤药，嘱服金匮肾气丸 参桂再造丸巩固。

ybzmovie 发表于 2010-5-3 21:41:38

知母，利大小便

qqqxxh 发表于 2010-5-10 08:03:48

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郑建域 发表于 2010-10-1 20:40:11

学习了

天龙 发表于 2010-10-1 21:19:22

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我爱中医 发表于 2010-10-2 06:52:30

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刘守峰 发表于 2010-10-27 10:07:57

学习了，感谢老师。

k41109 发表于 2010-11-17 20:17:38

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psx3095 发表于 2010-11-17 20:46:24

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勤学 发表于 2010-11-17 21:13:50

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qinqingshu2011 发表于 2011-4-4 22:30:57

:victory:

cunfu 发表于 2013-10-31 13:39:13

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84539 发表于 2018-11-29 15:30:25

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