关于五苓散的疑问？
在伤寒论71条中，关于伤寒论的服法，“。。。上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，汗出愈.....”这里“以白饮和服方寸匕”是什么意思呢？刘老师书上关于五苓散第116页“.......凡是见到水湿不化津液的，都可以灵活运用，偏寒的加热药，偏热的加寒药，....”那么，是不是三阴症都可以加上干姜混一下呢？ 这里“以白饮和服方寸匕”是什么意思呢？
“白饮”是指白开水，“方寸匕”是古时用来量装药末的器具，1方寸匕约2克左右。
用白开水送服约2克的五苓散药粉。 是不是三阴症都可以加上干姜混一下呢？
根据症候来定，先定六纲，再定方证，然后定药症加减。三阴病的加药不一定要加干姜，按药症（药物所对治的症状）来加。 明白了，谢谢老师！ 谢谢明白细致的讲解，我也学习了呵呵 学习下 下次就知道了 谢谢讲解 学习了，谢谢 这里“以白饮和服方寸匕”是什么意思呢？
“白饮”是指白开水，“方寸匕”是古时用来量装药末的器具，1方寸匕约2克左右。
用白开水送服约2克的五苓散药粉。
地平线 发表于 2010-4-16 15:27 http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/images/common/back.gif
五苓散、三物白散、四逆散、半夏散都提及白饮和服，白饮历来解释为米汤，是取其和缓之性，使药物留恋于病所，发挥最大效力。又用其甘温之性，和胃，益津气。 学习了，谢谢 学习了！ 个人感觉，
这个白饮还是白开水的意思。
饮或者白饮在晋唐以前基本上是酒或者白水的意思。
譬如“绿蚁新醅酒，红泥小火炉；时晚天欲雪，能饮一杯无”，
还有“浮一大白”等；：
白饮作酒的代名词一直延续到后代，如明诗“黄金掷买倾装得，白饮分餐趁舶归。”
“半生不復作鲸吞，白饮无红搅不浑”，这都是说酒的；
而晋代的《搜神后记》：“又有草屋，中有二人对坐围棋。局下有一杯白饮。坠者告以饥渴，棋者曰：‘可饮此。’遂饮之，气力十倍。”这是说水的。
综合条文和伤寒论的用词习惯来看，仲景一般把米汤称为粥，比如桂枝汤后的啜粥一升等；
更有说服力的还有三物白散后服法：
桔梗三分 巴豆一分（去皮心，熬黑研如脂） 贝母三分
【煎服方法】 上三味为散，内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。
可见，这个白饮不是米汤（粥）。 白饮，据汉语辞典解释，有三层意思
（1）、清水
（2）、米汁
（3）、白酒
个人认为：古人吟诗对弈，总离不开酒、水，白饮作为“酒”“水”的解释出处甚多，如老师所举的例子。至于米汁，实在没有可以寄情的意境，以至诸家无注。
“白饮和服”：《医垒元戎》作白米饮。以白饮和服，也有桂枝汤啜粥之义。
再看服法原文：上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。如法将息。
如果白饮是白开水，后面为何又来一句多饮暖水？何不写为多饮白饮？可见，白饮和暖水（白开水）还是有区别的。在此既然不能解释为酒，也和清水有区别，则只能解释为米汁。
呵呵，个人愚见！ “再看服法原文：上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。如法将息。”
散剂，用水调和，不会呛嗓子，便于服用。服后，多喝热水，帮助汗出。
我看，大家读条文，都喜欢把问题复杂化。 《仲景临证传知录》：“白饮”，注解多为米汤，其实是南阳的一种饮食，将面条加入白开水中煮熟后捞出，配菜食用，而煮面条的汤，就是“白饮”，有养胃气、滋胃阴之功。
《齐民要术》作“米汁”。 白饮和服，不方便做米汤的，也可以蜂蜜调服，实在不方便的，可以用水调服，不必拘泥。 经老师这么一解释，再明白不过了。
照着做就行，不必费思量了。 师父解得透彻，
学习了。 “白饮”是指白开水，“方寸匕”是古时用来量装药末的器具，1方寸匕约2克左右。
用白开水送服约2克的五苓散药粉。
哈哈...我还以为是全部倒下去加水服呢...吓我一跳...差掉就出事了... 受教了
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